Otosklerose er en mellemøresygdom, der diagnosticeres hos næsten 10 % af testpersoner på grund af høretab. Otosklerose er en meget farlig sygdom, da den kan føre til fuldstændig døvhed - som regel bilater alt. Heldigvis kan tidlig diagnose redde din hørelse fuldstændigt. Hvad er årsagerne til og symptomerne på otosklerose? Hvad er dens behandling?
Otosklerose(otospongiose) er ensygdom i mellemøret , specifikt ørebenene, som især rammer en af dem - stiften . Essensen af otosklerose er den overdrevne dannelse (vækst) af knoglevæv i de auditive ossikler og immobilisering af dens base, hvilket hæmmer hørelsen. For at høre korrekt skal knoglerne kunne bevæge sig som reaktion på lydbølger. Knoglerne opfatter og forstærker vibrationer, der kommer fra trommehinden og overfører dem til det indre øre.
Otosklerose - årsager
Årsagerne til otosklerose er ukendte. Risikofaktorerne er dog kendte. Øre-otosklerose optræder oftest hos personer i alderen 15-30 år. Kvinder er dobbelt så ofte syge som mænd. Særligt udsatte for at udvikle otosklerose er dem, der gennemgår hormonelle forandringer, især under graviditeten (muligvis på grund af øgede østrogenniveauer).
Risikofaktorer omfatter også autoimmune lidelser (når immunsystemet reagerer forkert) og mæslingeinfektion.
Sygdommen kan også have en genetisk baggrund (kører i familien). Sandsynligheden for at arve en sygdom med kliniske symptomer fra en forælder er cirka 20 %
Otosklerose - symptomer
Hovedsymptomet på sygdommen er en gradvis forværring af hørelsen (selv om det i nogle tilfælde kan være en hurtig proces), norm alt bilater alt. Høretab er oftest ledende (ca. 80% af tilfældene). Så hører patienten dårligere i området af lave lyde. De hører tale bedre i støj end i stilhed (også kaldetparacusis ). Sensorineur alt høretab er mindre almindeligt. I et sådant tilfælde hører patienter oftest høje lyde værre, fx høres det bedre at banke på døren end lyden af en klokke. Derudover er der:
- tinnitus og (norm alt lavfrekvente) fløjter, der ikke stammer fra miljøetekstern;
- svimmelhed;
- balanceproblemer;
- stille tale;
Otosklerose - diagnose
Til diagnosticering af otosklerose udføres norm alt følgende:
- otoskopisk undersøgelse (ørespekulum) - det er en grundlæggende høretest;
- såkaldte reed-tests - gør det muligt at vurdere, om høretabet er ledende eller følende;
- toneaudiometri (PTA) test viser patientens høretærskel for givne lydfrekvenser;
- tympanometri - er en test, der bestemmer effektiviteten af bevægelsen af knoglerne inde i øret;
- computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse (i nogle tilfælde);
Otosklerose - behandling
For at forbedre hørelsen udføres der sædvanligvis et kirurgisk indgreb -stapektomi eller stapedotomiIndgrebene består i delvis (stapedotomi) eller fuldstændig (stapedotomi) fjernelse af immobile, forstenede fragmenter af stapes og erstatte dem med en speciel protese. Desværre er proceduren ikke effektiv, hvis otosklerosen allerede har ramt dele af det indre øre. Så er der kun farmakologisk behandling tilbage (herunder administration af fluor, som forhindrer væksten af ossiklerne, og vaskulære lægemidler, der forbedrer blodtilførslen til centralnervesystemet og det ydre øre), men det er ikke særlig effektivt. Derfor er tidlig opdagelse af sygdommen så vigtig.
I den indledende fase af otosklerose kan patienten blive tilbudt et høreapparat. Men hvis det ikke er effektivt, kan høreforbedring opnås ved at implantere et cochleært implantat