Profylaktiske undersøgelser for glaukom er de grundlæggende oftalmologiske undersøgelser, uanset patientens alder. Grøn stær kan udvikle sig når som helst i livet. Børn undersøges anderledes end voksne, men korrekt diagnose omfatter et sæt tests, som altid skal udføres.

Forebyggende undersøgelser for glaukombør udføres af alle, fordi det er en af ​​de farligste øjensygdomme, som ofte ikke giver nogen symptomer i lang tid. Ubehandlet glaukom fører til irreversibel blindhed på grund af det gradvise tab af synsnerverne. Den største risiko i tilfælde af grøn stær er det faktum, at patienter kun opsøger en øjenlæge, når sygdommen er fremskreden nok til at begynde at bemærke forstyrrende signaler.

I begyndelsen bemærker patienterne ikke nogen tydelige symptomer på sygdommen. De mærker ikke smerter i øjnene, de har ikke nedsat syn. Oftest opdages sygdommen under et rutinebesøg hos en øjenlæge. Det sker, at det under undersøgelsen viser sig, at patienten er næsten blind, hvilket han ikke engang var klar over før. Dette skyldes, at ved glaukom er synstab ekstremt langsomt og begynder i de perifere dele af synsfeltet. Sygdommens langsomme fremskridt betyder, at patienten vænner sig til dårligere syn og ikke mærker de fremadskridende forandringer. Han har det ikke dårligt med dem først, når sygdommen begynder at dække midten af ​​synsfeltet, hvor synsstyrken er den højeste. Så er det imidlertid for sent at starte en effektiv behandling og at fortryde de ændringer, der er sket.

Grøn stær: vigtigheden af ​​regelmæssige undersøgelser

Du kan ikke forhindre glaukom, men du kan reducere dets potentielle virkninger betydeligt og undgå blindhed. Det vil dog være muligt gennem tidlig opdagelse af sygdommen. Du bør også komme til kontrol på en øjenklinik, når dit syn ser ud til at være godt, og der ikke er symptomer. Under undersøgelsen vil lægen også foretage forebyggende undersøgelser for glaukom. I tilfælde af denne sygdom består forebyggelse i at undersøge patienten i forhold til hans subjektive velbefindende. Når de første symptomer viser sig, er det for sent.Hvad er den korrekte diagnose for glaukom?

Har glaukom symptomer?

Kontrol hos øjenlægen

Under opfølgningsbesøget til øjenlægen, bed om en forebyggende undersøgelse for glaukom. Det er nok at gennemgå en sådan undersøgelse en gang om året. Dens formål er at opdage potentielle glaukomændringer i synsnerverne og at muliggøre tidlig behandlingsstart. Jo før det startes, jo større er chancen for at stoppe de igangværende forandringer og bevare muligheden for et godt syn resten af ​​dit liv.

Den grundlæggende oftalmologiske undersøgelse for glaukom er en detaljeret vurdering af synsnervens disk. Den er lavet med en sp altelampe og en speciel Volk-linse.

Udover visuel vurdering og øjenundersøgelse bør øjenlægen også måle det intraokulære tryk under kontrollen. Dens øgede værdi er altid et advarselssignal. Det betyder dog ikke, at norm alt tryk fuldstændigt udelukker glaukom, da det også kan udvikle sig ved norm alt tryk

Nødvendige yderligere test

Når du besøger en øjenlæge, bør du også bede om en henvisning til en yderligere undersøgelse. Grundlæggende undersøgelse tillader kun at opdage glaukom, der allerede er i en avanceret form. Dens tidlige stadier er ikke synlige, og det skal huskes, at behandlingen er mest effektiv på nuværende tidspunkt.

De vigtigste test, der skal udføres ved diagnosticering af glaukom

  • HRT eller tomografi af den optiske disk . Det udføres ved hjælp af HRT (Heidelberg Retinal Tomography) laserscanning oftalmoskop. Testen udføres for at kvantificere mængden af ​​nervevæv i synsnerven og for at sammenligne den opnåede værdi over tid.
  • GDx det er måling af tykkelsen af ​​nethindens nervefiberlag . Testen udføres ved hjælp af GDx laser scanning polarimetri (Glaucoma Diagnostics). Den aktuelt anbefalede enhed er GDx Pro, som muliggør automatisk statistisk analyse af udviklingen af ​​glaukomændringer.
  • GCL / GCC eller måling af tykkelsen af ​​laget af retinale ganglieceller ved hjælp af optisk kohærenstomografi OCT(Optical Coherence Tomography). Testen gør det muligt at vurdere antallet af ganglieceller. Dette er en meget vigtig test, fordi tabet af disse celler forårsager glaukom-relateret blindhed. GCL er et moderne studie, for nylig introduceret i klinisk praksis.
  • AS-OCT eller tomografi af det forreste segment af øjeæblet(AnteriorSegment-Optical Coherent Tomography) med evnen til at vurdere dybden af ​​det forreste kammer, konfigurationen af ​​irisbasen og bredden af ​​den forreste kammervinkel under fuldt lys og mørke forhold.
  • Glaukomatøs OKT . OCT kan også vurdere udseendet af den optiske disk og laget af nervetråde, men på baggrund af min mange års erfaring med grøn stærdiagnostik kan jeg sige, at resultaterne opnået med HRT- og GDxPro-maskinerne er meget mere pålidelige og sammenlignelige. Resultaterne opnået ved brug af OCT-kameraer fra forskellige virksomheder er ofte meget forskellige.
  • FDT - synsfeltet undersøgelse ved hjælp af metoden med dobbelt-frekvens perimetri FDT Matrix . Denne test måler følsomheden af ​​nethinden. Det er en af ​​de vigtigste tests, der udføres i diagnosticeringen af ​​grøn stær, fordi den viser, i hvilken grad patientens syn er i fare. Synsfelttest udført med andre enheder er ofte utilstrækkelige på grund af deres lavere følsomhed. FDT-metoden anbefales som den, der giver dig mulighed for at opdage eventuelle uregelmæssigheder så hurtigt som muligt.
  • Pachymetri, dvs. måling af hornhindetykkelse, er en komplementær test . Den fortæller om risikoen for at udvikle grøn stær (tynd hornhinde=højere risiko), og giver dig mulighed for at foretage en særlig korrektion af værdien af ​​det målte intraokulære tryk. Når hornhinden er tynd, er trykket højere end trykket i apparatet

Med dine testresultater skal du gå til en øjenlæge, der er specialiseret i glaukom. Din læge vil undersøge dine øjne igen og evaluere resultaterne af eventuelle yderligere tests udført. På baggrund af en omfattende undersøgelse stiller lægen en diagnose, vurderer omhyggeligt risikoen for at udvikle sygdommen, påbegynder behandlingen eller ej, og aftaler næste kontrolbesøg Det er ikke nok kun at lave testene og vurdere dem dig selv. Vurderingen af ​​resultaterne opnået ved brug af moderne forskningsmetoder er meget vanskelig, selv for en erfaren specialist, og resultaterne er ofte tvetydige og kræver periodisk gentagelse af tests. Ofte har lægen brug for længere tid til at se på testresultater og deres variabilitet for at træffe den rigtige beslutning om, hvordan han skal håndtere patienten.

Grøn stær

Grøn stær udvikler sig langsomt, ofte asymptomatisk. Grøn stær opdages norm alt ved et uheld, ved en øjenundersøgelse hos en øjenlæge eller ved valg af briller. Hvad er årsagerne til denne sygdom, og hvordan genkender man de første symptomer på glaukom? Lyt til vores ekspert prof. Iwona Grabska-Liberek, leder af oftalmologisk afdeling på Klinisk Hospital W. Orłowski i Warszawa

Om forfatterenBarbara, MD, PhDPolaczek-Krupa, specialist i øjensygdomme, Centrum Opulystowa Targowa 2, Warszawa

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, initiativtager og grundlægger af T2 Center. Hun har specialiseret sig i moderne diagnostik og behandling af grøn stær - dette var også emnet for hendes ph.d.-afhandling forsvaret med udmærkelse i 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fået erfaring i 22 år, siden hun begyndte at arbejde på CMKP's oftalmologiske klinik i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I denne periode opnåede hun to specialiseringsgrader i oftalmologi og titlen som doktor i medicinske videnskaber.

I årene 2002-2016 arbejdede hun på Institut for Grøn stær og Øjensygdomme i Warszawa, hvor hun fik viden og medicinsk erfaring ved at konsultere patienter fra hele Polen og udlandet.

I årevis, som en del af samarbejdet med Medical Center of Postgraduate Education, har han været underviser på kurser og uddannelser for læger med speciale i oftalmologi og primær sundhedspleje

Han er forfatter eller medforfatter til adskillige publikationer i videnskabelige tidsskrifter. Medlem af Polish Ophthalmology Society (PTO) og European Glaucoma Society (EGS).