Kontinuerligt tryk, smerter i den nedre del af maven og lænden, hyppige betændelser og tilbagevendende urinvejsinfektioner - disse er symptomer på udtømning af forplantningsorganerne eller mere enkelt livmoderprolaps. Sænkningen af kønsorganerne er forårsaget af strækning af de muskler, der understøtter skeden, endetarmen og blæren, hvilket oftest sker efter fødslen. Hvordan behandles livmoderprolaps? Er operation den eneste mulighed?
Prolaps af livmoderen , dvs. dens bevægelse ind i skeden, er forårsaget af svækkelse af bækkenmuskulaturen. Hvis sygdommen er meget fremskreden, kan livmoderen endda glide ud. I ekstreme tilfælde er der den såkaldteat udvikle skeden , betyder, som om den krøller vrangen ud. Genetiske årsager til genital reduktion omfatter medfødte forstyrrelser i kollagenmetabolismen.
Livmoderprolaps: forårsager
Udstrakte og svækkede muskler findes norm alt hos kvinder, der fødte et stort barn (over 4 kg), fødte ofte eller havde meget tunge fødsler. Hos kvinder i overgangsalderen reduktion af bækkenorganer er forårsaget af en mangel på østrogener - deres mangel reducerer fastheden og elasticiteten af væv. Denne betingelse kan dog også gælde for kvinder, der udførte hårdt fysisk arbejde, fx løftede vægte, arbejde i marken eller dyrkede mandlige sportsgrene, fx vægtløftning.
Livmoderprolaps: symptomer
Kvinder med bækkensænkning klager norm alt over en følelse af tryk eller smerter i skeden, besvær med at tisse eller afføring og betydeligt ubehag under samleje. Forstoppelse, hæmorider, urininkontinens (hos 20 % af kvinderne) og tilbagevendende urinvejsinfektioner udvikler sig over tid. Blære og tyktarms divertikler, dvs. invaginationer i vaginallumen i blærens bagvæg og/eller den forreste rektalvæg, er ansvarlige for nogle af disse problemer. Urin kan forblive i blærens divertikel, hvilket er befordrende for urinvejsinfektioner, som viser sig ved svie under vandladning og hyppig vandladningstrang. Anal divertikel giver en følelse af pres på afføringen og kan gøre det svært at passere den.
Livmoderprolaps vil blive stoppet af Kegel-øvelser
Hvis du har mistanke om, at der er noget g alt med din perineum, så kontakt din gynækolog. Dette er vigtigt, fordi før sygdommen udvikler sig,det kan behandles uden operation og kan kun fokusere på at styrke bækkenmuskulaturen. Kegel-øvelser, fordi det er det, de handler om, tager ikke tid og kan udføres i enhver situation - at stå i en trafikprop, vente på en bus eller sidde ved et skrivebord. Der er mange variationer af disse øvelser. Først skal du lokalisere disse muskler. Hvordan gøres det? Når du er på toilettet, skal du stoppe urinstrømmen i et par sekunder og prøve at mærke, hvilke muskler der arbejder. Husk dog, at stop med tømning ikke bør gentages mange gange, da det kan forårsage urinstagnation, hvilket fremmer infektion. Men det er den nemmeste måde at lære at adskille muskelgrupperne (musklerne i den urogenitale mellemgulv), der er ansvarlige for korrekt bækkenbundsstøtte. Øvelser skal udføres med brug af specielle skedekegler, hvis størrelse bestemmes af gynækologen. For at få succes (du vil bemærke de første effekter efter 3 måneders træning), skal du træne regelmæssigt og lave 50-100 gentagelser hver dag.
Østrogen vs livmoderprolaps
Læger ordinerer oftest tabletter, specielle cremer eller geler indeholdende dette hormon til modne kvinder, for hvem faldet i produktionen af kvindelige kønshormoner er ansvarligt for tabet af elasticitet i bækkenmusklerne. Cremer med østrogener opstrammer skedevæggene, mens hormonpiller virker omfattende: De forbedrer elasticiteten af væv i alle dele af forplantningsorganet og forhindrer ubehagelige overgangsalderens symptomer, såsom hedeture, nattesved eller humørforstyrrelser. Indtagelse af præparater, der indeholder hormoner, bremser også ældningsprocessen, hvilket får huden og kroppen til at se yngre ud i længere tid.
VigtigKorrekt placering af livmoderen
Livmoderen er et muskelorgan. Den ligger i bækkenet mellem blæren og endetarmen. Korrekt bygget ligner den en pære, som er fikseret i livmoderhulen af bughindens folder, dvs. ledbånd. I den fødedygtige periode, hvor kvinden ikke er gravid, er livmoderen cirka 7,5 cm lang og 5 cm bred på det bredeste sted. Figuren viser den korrekte position af livmoderen. Afhængig af graden af blærefyldning og kropsstilling ændres hendes naturlige position. Men når ledbåndene og musklerne, der understøtter livmoderen, er slappe eller beskadigede, begynder den at sænke sig og bevæger sig ind i vaginalkanalen.
Livmoderprolaps: kirurgiske metoder
Hvis symptomerne er meget alvorlige, og sænkningen af bækkenorganerne ledsages af urininkontinens, udvikles divertikler - kirurgisk behandling er nødvendig. Hvordan proceduren udføres afhænger af, hvor alvorlig tilstanden erkvindelige patienter. Indtil for nylig var kirurgisk behandling af deprimerede organer norm alt baseret på en hysterektomi, det vil sige fjernelse af livmoderen. Det viste sig dog at være utilfredsstillende, da skeden blev sænket efter hysterektomien. Mange kirurgiske teknikker bruges i dag. Løfteoperationer, der bruger et specielt polypropylennet, er populære. Nettet erstatter de beskadigede ledbånd og vedhæftninger af musklerne i det mindre bækken, når det vokser ind i vævene. Biomaterialet, som det er lavet af, er ligegyldigt for kroppen. Implantater indsættes gennem skeden ved hjælp af et særligt sæt værktøjer. Den ene del af implantatet er fastgjort til det cervikale område, og de andre dele til de nedre kanter af skeden og knogle-ligamentstrukturerne. Denne metode kan bruges, selv efter at livmoderen er prolapseret. Nettet løfter alle organer, og operatøren kan placere dem i den rigtige, naturlige position. Indgrebet udføres under generel eller regional anæstesi. Men det sker, at kroppen afviser implantatet efter et stykke tid.En anden metode er at suspendere spidsen af skeden fra den ventrale overflade af korsbenet. En anden, der kan bruges til divertikulum af den bageste skedevæg, er introduktionen af et polypropylentape i form af et omvendt U-bogstav. Tapen genskaber funktionen af beskadigede sacro-uterine ledbånd.
- Fordele og ulemper ved operationen
Hver metode har fordele og ulemper, derfor søges der efter nye løsninger. Operationer er i risiko for komplikationer. Der kan være tidspunkter, hvor der dannes et hæmatom mellem nettet og vævet, og nettet bliver afvist på grund af infektion. Under selve indgrebet er der risiko for skader på urinledere og urinrør. Operationen udføres ikke hos kvinder i en alvorlig tilstand, fx på grund af alvorlige sygdomme i kredsløbet eller akut betændelse i det udragende forplantningsorgan. Alder er ikke kritisk. Operationerne refunderes af National He alth Fund
- Vend tilbage til det normale liv efter operationen
Du kan stå ud af sengen dagen efter proceduren. Postoperativ sårheling tager 6-8 uger. Opfølgende besøg er nødvendige i denne tid, så lægen kan vurdere, hvordan nettet vokser. I 4 uger efter proceduren er du nødt til at føre en sparsom livsstil - løft ikke, lad være med at dyrke sport og afstå fra samleje. For at forbedre strukturen af skedevæggen skal en kvinde bruge østrogen vagin alt.
Du skal gøre detTræn dine muskler
De elastiske muskler i mellemkødet og bækkenbunden tillader ikke kun at opretholde et godt helbred, men også at øge seksuelle fornemmelser, og samtidig forhindre skeden i at sænke sig, problemer med inkontinens,dannelse af divertikler
"Zdrowie" månedligt