Ulipristalacetat er i øjeblikket en af de mest effektive metoder til behandling af uterusfibromer. Hvad er virkningerne af denne terapi? Dette spørgsmål besvares af prof. Jan Kotarski fra det medicinske universitet i Lublin, leder af den første klinik for gynækologi, onkologi og gynækologi.
Tillivmoderfibromer ,ikke-kirurgisk (farmakologisk) behandlingkan bruges. Farmakoterapi er rettet mod at reducere størrelsen af myomet, bidrage til at forbedre patienternes livskvalitet og undgå bivirkninger forårsaget af GnRH-antagonisten. Hos mange kvinder gør farmakologisk behandling det også muligt at undgå operation.
Ikke-kirurgisk (farmakologisk) behandling med ulipristalacetat
- Selektive progesteronreceptormodulatorer er den nyeste gruppe lægemidler, der bruges til behandling af fibromer. I Polen erulipristalacetatregistreret i denne gruppe, som er den eneste, der virker på fibromer og ikke kun reducerer deres symptomer. Dette er en nyhed i behandlingen af uterusfibromer - kommenterer Prof. dr hab. n. med. Jan Kotarski.
Ulipristalacetat er kendetegnet ved relativt få bivirkninger - understreger prof. Kotarski.
I februar 2012 udstedte Europa-Kommissionen en markedsføringstilladelse for ulipristalacetat (UPA - effektivitet bekræftet i PEARL I og PEARL II undersøgelser), et stof fra gruppen af de såkaldte selektive progesteronreceptormodulatorer (SPRM).
- Terapi med dette lægemiddel er planlagt til 3 måneder, men på den 7. brugsdag er lægemidlet effektivt til at stoppe blødning. Derudover administreres jern i terapien, takket være hvilken anæmi effektivt kan helbredes - understreger prof. Kotarski.
Det er vigtigt, at bortset fra at undgå kirurgisk behandling, forbedrer farmakologisk terapi patienternes livskvalitet, giver dem mulighed for at forblive fagligt og soci alt aktive og, vigtigst af alt, giver det en chance for at planlægge moderskab. De månedlige omkostninger ved behandlingen er imidlertid en udgift på flere hundrede zloty, som ikke kan betales af hver patient.
Ulipristalacetat bruges til præoperativ og periodisk behandling af moderate til svære symptomer på uterusfibromer hos kvinder i den fødedygtige alder
Det er også den aktive ingrediens i "po"-piller og hæmmer eller forsinker ægløsning. De bruges i tilfældenødsituationer - inden for 120 timer (5 dage) efter ubeskyttet samleje - eller hvis din præventionsmetode har slået fejl.
Behandling med ulipristalacetat refunderes ikke af National He alth Fund
- Ulempen ved denne form for terapi er de høje omkostninger ved behandlingen, derfor er den ikke tilgængelig for alle patienter. […] Vigtigt er det, at der i øjeblikket arbejdes på at få dets tilbagebetaling - tilføjer prof. Kotarski.
Behandling af uterusfibromer - meget vigtigt valg af den passende behandlingsmetode
Det er meget vigtigt at vælge den passende metode til behandling af fibromer at aftale det med patienten. Eksperter bekræfter dog, at flere og flere kvinder kommer til lægekontoret med en vis viden om sygdommen og er opmærksomme på de tilgængelige metoder. På trods af forskellige faktorer og patienternes stigende bevidsthed bør den endelige beslutning om valg af terapi altid træffes i fællesskab af patienten og lægen. Han skal tilpasse typen af terapi/operation til patientens situation – alder, myomets størrelse og moderplaner – forklarer prof. Kotarski.
Behandling med ulipristalacetat - kontraindikationer
Brugen af ulipristalacetat anbefales ikke, hvis du er gravid eller ammer. Under behandlingen anbefales patienter på grund af muligheden for ægløsningsændringer at bruge ikke-hormonelle præventionsmetoder (f.eks. kondomer).
VigtigAdvarsel om brugen af ulipristalacetat
Det Europæiske Lægemiddelagentur har påbegyndt en gennemgang af data om fordele og risici ved ulipristalacetat til behandling af uterine fibromer. Gennemgangen blev indledt på grund af rapporter om alvorlig leverskade, herunder akut leversvigt, der førte til transplantation, hos patienter behandlet med lægemidlet indeholdende ulipristalacetat. Derfor bør behandling med produktet ikke påbegyndes hos nye patienter eller hos dem, der har afsluttet en tidligere behandlingscyklus. For aktuelt behandlede patienter bør leverfunktionen overvåges mindst en gang om måneden og 2-4 uger efter behandlingens ophør
Kilde: urpl.gov.pl