Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Sertralin er et aktivt stof i det populære Zoloft-præparat. Sertralin er en af ​​de mest almindeligt ordinerede CNS-medicin på grund af dets virkning på psykiske sygdomme af forskellige ætiologier.

Sertralin - action

Sertralintilhørergruppen af ​​lægemidler med forkortelsen SSRI . Disse er serotoningenoptagelseshæmmere, og deres virkning resulterer i en stigning i mængden af ​​serotonin i hjernen

Sertralin er selektiv for serotonin-genoptagelsesreceptorer, med ringe effekt på andre receptorer i hjernen. Det har ringe effekt på noradrenalin- og dopamingenoptagelsen, mens langvarig administration af sertralin (som kan være nødvendig i behandlingen af ​​tvangslidelser) forårsageren reduktion i antallet og følsomheden af ​​noradrenerge receptorer i hjernen . Dette er imidlertid den effekt, som de fleste antidepressiva, der anvendes til behandling af tvangslidelser, fremkalder.

Det, der adskiller sertralin fra andre antidepressiva (især tricykliske antidepressiva), er dets manglende affinitet til muskarine, andre serotonin-, dopaminerge, adrenerge, histamin-, GABA- eller benzodiazepinreceptorer. Som et resultat har sertralinfærre bivirkningerend lægemidler, der virker på flere receptorer i hjernen.

I kliniske forsøgviste sertralin ikke noget vanedannende potentiale . Patienter oplever ikke sedation eller hyperaktivitet efter at have taget sertralin. Takket være det påvirker det ikke i væsentlig grad evnen til at køre bil eller psykomotorisk ydeevne. Men i løbet af de første uger af behandlingen skal patienter være forsigtige, når de udfører disse aktiviteter.

Sertralin - indikationer

Sertralin bruges til at behandle:

  • episoder med svær depression, også til forebyggelse af tilbagefald,
  • panikangst, oftest i kombination med andre lægemidler, der har en hurtigere virkningstid i tilfælde af et panikanfald (anxiolytika),
  • obsessiv-kompulsive lidelser hos både voksne og børn fra 6 år,
  • social angstlidelse,
  • af posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

Sertralin -kontraindikationer

Sertralin kan ikke anvendes, hvis patienten eroverfølsom over for det aktive stof .

Sertralin kan ikke bruges sammen med:

  1. Monoaminoxidasehæmmere (MAO):irreversibel MAO (f.eks. selegilin), reversibel selektiv MAO (maklobemid), reversibel ikke-selektiv MAO (f.eks. linezolid). Forbuddet mod anvendelse af sertralin med ovennævnte skyldes risikoen for serotoninsyndrom hos patienten. Det er en alvorlig tilstand, hvor personen har for meget serotonin i kroppen. Manifesteret af muskelrystelser,psykomotorisk agitation og hypertermi .
  2. Pimozide.Sertralinøger blodniveauet af pimozid med omkring 35 % . Dette kan øge sandsynligheden for bivirkninger fra pimozid

Sertralin - advarsler og interaktioner

Der er risiko for serotonergt syndrom ved brug af SSRI'er. Risikoen er øget, når patienten samtidig tager andre antidepressiva (serotonerge antidepressiva, amfetaminer, triptaner) eller lægemidler, der hæmmer selve serotonin-metabolismen (MAO-hæmmere).Risici forbundet med brugen af ​​antipsykotika, dopaminantagonister eller opioider med sertralin .

Sertralin kan forårsage QT-forlængelse. Der bør udvises forsigtighed ved tilstedeværelse af hypokaliæmi, hypomagnesæmi eller hjertesygdom, da disse faktorer yderligere disponerer for QT-forlængelse.

Personer under 25 år bør behandles med forsigtighed i de første uger af behandlingen, da denne aldersgruppe har en højere risiko for selvmordsforsøg tidligt i behandlingen.Personer, der tidligere er blevet diagnosticeret med selvmordstendenser, bør ikke tage SSRI'erDerudover er anfald af aggression, manifestationer af oprør og vrede blevet dokumenteret hos børn behandlet for tvangslidelser med sertralin. Lægen bør instruere patienters plejere og patienten selv om muligheden for sådan adfærd og foreslå øjeblikkelig kontakt med lægen, hvis sådan adfærd observeres.

Brugen af ​​sertralin til behandling af ikke-obsessiv-kompulsive lidelser (f.eks. depression hos børn og unge) anbefales heller ikke, da der ikke er data om virkningen af ​​dette lægemiddel på barnets fremtidige udvikling (ikke kun ment alt, men også fysisk). Beslutningen om at starte behandling med dette lægemiddel bør træffes af en psykiater.

Det er blevet observeret i kliniske forsøg, atsertralin kan forårsage forstyrrelser hos nogle patienterseksuel . Norm alt er de midlertidige, og problemet forsvinder i løbet af behandlingen, men nogle gange varer symptomerne længere (selv efter ophør med medicinen).

Sertralin kan forårsage unormal blodkoagulering, som kommer til udtryk ved blå mærker eller purpura hos patienten. Hvis patienten samtidig tager antikoagulantia, bør han informere psykiateren om dette, fordi inkludering af sertralin i behandlingen kan indebære risiko for blødninger, fx fra mave-tarmkanalen eller gynækologisk. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og acetylsalicylsyre er blandt de lægemidler, der ændrer den normale størkningstid og har en anti-aggregerende effekt på blodplader. Disse lægemidler bør tages med forsigtighed, mens du tager sertralin. Patienter med en historie med blødningsforstyrrelser som følge af sygdom eller genetiske tilstande bør være under konstant lægehjælp under behandling med dette stof.

Hyponatriæmi (for lave natriumniveauer i kroppen) er almindelig hos patienter, der tager SSRI'er (inklusive sertralin). Det eren meget alvorlig tilstand og forårsager cirka 40 procent afelektrolytforstyrrelser hos SOR-patienter. Risikoen for hyponatriæmi er større hos ældre og hos dem, der behandles med diuretiner. Symptomerne på hyponatriæmi omfatter, men er ikke begrænset til, hovedpine, koncentrationsbesvær, hukommelsestab, forvirring og svaghed

Stop ikke med at tage sertralin pludseligt. Det er bedst at gradvist reducere dosis af lægemidlet under lægeligt tilsyn, indtil det er helt seponeret. Dette vil reducere risikoen for abstinenssymptomer.

Du bør ikke drikke grapefrugtjuice, mens du tager sertralin . Denne drik kan øge plasmakoncentrationen af ​​sertralin, hvilket øger risikoen for bivirkninger

Personer med en historie med vinkel-lukkende glaukom eller en familiehistorie med glaukom bør behandles med forsigtighed med sertralin, da behandling kan føre til en stigning i det intraokulære tryk og forværring af glaukom-symptomer.

Du bør ikke drikke alkohol under behandlingen

Gravide kvinder bør ikke bruge stoffet, medmindre den kliniske tilstand berettiger det, og fordelene ved behandlingen opvejer eventuelle risici. Det samme gælder for kvinder, der ammer. Hvis behandling er nødvendig, er det sikrest at stoppe amningen

Sertralin - dosering

Behandlingen er afhængig af den underliggende lidelse. Lægen vurderer:

  • sygdoms sværhedsgrad,
  • patientens reaktion på lægemidlet,
  • alder,
  • somatiske sygdommesameksisterende.

Norm alt starter terapien med 25 mg . Efter en uge øges dosis. Minimumsintervallet mellem dosisændringer er en uge. Den maksimale dosis af sertralin er 200 mg

Virkningen af ​​lægemidlet kan observeres efter en uges brug, mens den fulde terapeutiske effekt kræver længere behandling

Sertralin tages en gang om dagen, morgen eller aften. Gerne på samme tidspunkt af dagen. Lægemidlet kan indgives med eller uden mad

Sertralin - bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger omfatter:

  • fald eller stigning i appetit,
  • søvnløshed,
  • ophidselse,
  • reduktion af libido,
  • nervøsitet,
  • depersonalisering,
  • mareridt,
  • svimmelhed,
  • søvnighed,
  • hovedpine,
  • rystende,
  • synsforstyrrelse,
  • tinnitus,
  • hedeture,
  • gaber,
  • kvalme,
  • diarré,
  • fordøjelsesbesvær,
  • forstoppelse,
  • overdreven svedtendens,
  • erektil dysfunktion.

Kilder:

  • Oversigt over produktegenskaber for Zoloft, tilgået 28. juni 2021.

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Sundhed