I normal urin bør testen ikke påvise protein overhovedet. Men tilstedeværelsen af protein i urinen betyder ikke nødvendigvis, at du er alvorligt syg. Ikke desto mindre er det værd at diskutere dette med din læge. Hvad betyder protein i urinen? Hvad er årsagerne til proteinuri?
Proteinuri( protein i urin ) kan have mange årsager. Mangel påprotein i din urinbetyder ikke, at du slet ikke udskiller det. Men kun 100 mg om dagen kommer igennem, hvilket undersøgelsen ikke formår at opdage. Kun når mængden af protein i urinen overstiger 150 mg pr. dag, vil test, der anvendes i laboratorier, opdage det. De få proteiner, der dukker op i en undersøgelse, betyder dog ikke nødvendigvis noget farligt. Dets udskillelse kan være forårsaget af prosaiske årsager, såsom frysning, hård fysisk anstrengelse og forskellige kropsubalancer, herunder stress og feber, og selv langvarig er årsagen til proteinuri, dengang kaldet ortostatisk. Tilstedeværelsen af protein i urinen hos gravide kvinder er også fysiologisk. Når proteinet i urinen ikke er patologisk, siger lægerne, at det er funktionel proteinuri. Bekræftelse af denne diagnose opnås, hvis protein ikke påvises under den efterfølgende urinanalyse
Hvornår signalerer protein i urinen sygdom?
Hvis tilstedeværelsen af protein i urinen er ledsaget af bakterier, er der stor sandsynlighed for, at årsagen er en urinvejsinfektion. Urologen bør træde til. God diagnose og behandling er nok til at afhjælpe problemet. Protein i urinen hos kvinder kan være forårsaget af et udflåd eller en vaginal infektion. Hos mænd, især i fyrrerne, kan tilstedeværelsen af protein i urinen signalere prostataproblemer. I dette tilfælde er det også nødvendigt at gå til en urolog, gennemgå en undersøgelse, udføre en ultralyd af prostata og teste PSA-markører
Proteinuri og nyreskade
Proteinuri kan betyde nyresygdom og skade, og dette problem bør behandles af en nefrolog.
Protein i urinen er ofte forårsaget af pyelonefritis. Sygdommen er forårsaget af bakterier somEscherichia coliog klamydia, mycoplasmas, HPV og gonoré. En urintest viser høje niveauer af leukocytter og bakterier, og der kan også findes røde blodlegemer. Sygdommen kræver behandlingantibiotika.
Proteinuri kan være forårsaget af akut eller kronisk glomerulonefritis. I det akutte stadium vises blod også i urinen, sygdommen er ledsaget af feber, forhøjet blodtryk, smerter i lænden og hævelse af hele ansigtet eller kun øjenlågsødem. I den kroniske tilstand er der ingen sådanne udtryksfulde symptomer, selvom du kan bemærke, at urinen skummer, hævelse vises i løbet af dagen og forsvinder om natten. Det er ledsaget af træthed, apati, hovedpine og manglende appetit. Ved akut og svær glomerulonefritis kan administration af steroider være nødvendig. Hypertension, der opstår ved nyresygdom, bør altid behandles
Proteinuri kan også signalere nyredysfunktion på grund af renal venetrombose, cancer, autoimmune sygdomme såsom systemisk lupus erythematosus eller diabetes (diabetisk nefropati) og hypertension (hypertensiv nefropati). I sådanne tilfælde er det primært sygdommen, der har forårsaget nyreskaden, der skal behandles
Når årsagen til proteinuri ligger uden for nyrerne
Protein i urinen kan også forekomme hos mennesker, der lider af hjertesvigt, det er forårsaget af kongestiv hjertesvigt. En specifik type lavmolekylært protein, der optræder i urinen - Bence Jones protein - er karakteristisk for myelomatosekræft (kræftvækst af en bestemt type knoglemarvsceller) og Waldenströms makroglobulinæmi (kræftsygdom i celler i marv, milt og lymfeknuder). Dette protein kan dog ikke påvises ved en generel urintest. Det kommer norm alt frem under yderligere, mere detaljeret diagnostik, når en generel undersøgelse afslører proteinuri. Norm alt udføres en daglig opsamling af urin.