Skjoldbruskkirtlen knuder (skjoldbruskkirtel adenomer) er norm alt godartede forandringer i skjoldbruskkirtlen, følbare på halsen under fingrene. Klumperne har en tendens til at vokse og lægge pres på naboorganer. Hvad er årsagerne til og symptomerne på skjoldbruskkirteladenomer? Hvordan går behandlingen?

Thyroid nodules( thyroideaadenomer ,Nodus glandulae thyroideae ) er ændringer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen kirtel, norm alt mild, som ikke kræver terapeutisk behandling. De er til at tage og føle på – du kan mærke dem under fingrene. De er meget mere almindelige hos kvinder. De vises som en enkelt læsion eller danner større klynger. Årsagerne til deres forekomst er tidligere skjoldbruskkirtelsygdomme, genetisk baggrund eller overdreven eksponering for ioniserende stråling.

Symptomer på knuder i skjoldbruskkirtlen

Læsioner af typen thyreoideaadenomer er små knuder, som i begyndelsen måske slet ikke giver nogen kliniske symptomer. Det skal dog huskes, at det anatomiske rum omkring skjoldbruskkirtlen er lille, og de knuder, der øges i størrelse, begynder at vise kompressionssymptomer.

I relativt tæt nærhed er der den retrograde larynxnerve, hvis irritation giver et symptom på hæshed eller en ændring i stemmens klang.

På et senere tidspunkt er de vigtigste klager åndenød, besvær med at sluge mad, først fast, derefter flydende.

Overdreven vækst af kirtelvæv kan få skjoldbruskkirtlen til at blive overaktiv, kendt som en overaktiv skjoldbruskkirtel.

Diagnostik af thyreoideaadenom

I tilfælde af tilstedeværelse af skjoldbruskkirtelknuder bør organets hormonbalance først og fremmest vurderes ved at bestemme det førende hormon TSH og frie hormoner - fT3 og fT4.

Diagnostiske tests, især de udvidede, er nødvendige for at vurdere ændringens art. Hvis vi udelukker potentiel malignitet, bør knuden måske kun observeres.

Det grundlæggende diagnostiske værktøj er en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, hvor lægen kan vurdere: udseendet af kirtlen, dens form, mængden af ​​kirtelvæv og placeringen af ​​ændringer

Ud over ultralyd kan scintigrafi udføres med en isotop, der fungerer som en markør. Tvivlsomme ændringer kræverudvidelse af diagnostik - udtagning af en lille prøve ved hjælp af en finnålsbiopsi (FNA) af skjoldbruskkirtlen

Behandling af skjoldbruskkirtelknolder

I tilfælde af sameksisterende hyperthyroidisme bør passende farmakologisk behandling implementeres - tilskud af thyreoideahormoner. Nogle patienter kræver intensivering af behandlingen, og ud over or alt administrerede hormoner anvendes behandling med radioaktivt jod

Indikationerne for kirurgisk behandling er positive BAC-resultater, nodulære forandringer, der mistænkes for at være ondartede, symptomer på tumormasse - hæshed, synkebesvær, dyspnø

Som regel kræver ændringer ikke så radikale løsninger, og observation er nok - om de eksisterende ændringer ikke forstørres, og om der opstår nye

Vigtig

Under alle omstændigheder bør du huske på muligheden for en ondartet neoplasma (kræft i skjoldbruskkirtlen), selvom det er en sjælden tilstand og kun påvirker 1 % af de godartede skjoldbruskkirtellæsioner. Oftest er disse ændringer meget veldifferentierede - papillær eller follikulær cancer.

I denne situation er den foretrukne behandling fjernelse af skjoldbruskkirtlen med adjuverende strålebehandling. Den mest ondartede form er anaplastisk cancer, selvom den forekommer kasuistisk.

Skjoldbruskkirteltest

Skjoldbruskkirtelundersøgelser kan opdeles i to dele - undersøgelse af niveauet af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, og billeddiagnostiske undersøgelser, hvoraf den mest populære er ultralyd. Vores ekspert - endokrinolog Marta Kunkel fra Medicover Hospital fortæller, hvordan disse skjoldbruskkirteltests ser ud, og hvad de viser.

Kategori: