En skjoldbruskkirtelkrise er en sjælden, men mest farlig og livstruende komplikation, der kan udvikle sig i løbet af hyperthyroidisme. Øjeblikkelig indlæggelse er så nødvendig. Hvad er årsagerne til en krise i skjoldbruskkirtlen? Hvordan genkender man dets symptomer? Hvordan går behandlingen?

Thyreoidea-krise , eller "thyrotoksisk storm" eller thyrotoksisk krise, er en forværring af symptomer på hyperthyroidisme. Den hurtige stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fører til hyperkatabolisme, det vil sige ukontrolleret nedbrydning af celler. Effekten er bl.a dannelsen af ​​et stort antal proteinstofskifteprodukter, der forgifter kroppen

Skjoldbruskkirtelkrise: forårsager

En skjoldbruskkirtelkrise opstår norm alt hos mennesker, der har en overaktiv skjoldbruskkirtel, som pludselig holdt op med at tage medicin, der undertrykker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelstimulerende midler) eller ikke behandles korrekt. En skjoldbruskkirtelkrise kan også udvikle sig som følge af en forværring af symptomerne på hyperthyroidisme i forløbet af Graves' sygdom og i tilfælde af nodulær hyperthyroidisme. Hos raske mennesker kan en krise indikere en udiagnosticeret hyperthyroidisme

Hos mennesker diagnosticeret med hyperthyroidisme er de faktorer, der øger risikoen for en skjoldbruskkirtelkrise:

  • bakteriel eller viral infektion
  • traume
  • alvorlig forbrænding
  • hypoglykæmi
  • diabetisk ketoacidose
  • operation (især en operation i skjoldbruskkirtlen under en overaktiv kirtel)
  • overdosis thyreoideahormon
  • brug af kontrastmidler eller jodholdige medicin
  • lungeemboli
  • graviditet
  • stress

Skjoldbruskkirtelkrise: symptomer

Et karakteristisk symptom på en skjoldbruskkirtelkrise er høj kropstemperatur (39-41 grader C). Der er også sved, opkastning og diarré, som meget hurtigt fører til dehydrering. Et farligt symptom er øget hjertefrekvens - over 140 slag i minuttet (takykardi). Det er resultatet af den direkte virkning af skjoldbruskkirtelhormonerne på det ledende system. Derudover er der symptomer, der anses for at være typiske for en skjoldbruskkirtelkrise, såsom:

  • vaklendefølelsesladet
  • desorientering og bevidsthed
  • angst og delirium
  • søvnløshed
  • hudrødme
  • kvalme
  • vægttab
  • gulsot
  • kropsrystelser og muskelsvaghed
  • hypotension (hypotension)
Vigtig

Skjoldbruskkirtelkrise er livstruende!

En skjoldbruskkirtelkrise er en direkte livstruende tilstand, da den kan føre til et kredsløbskollaps (krisen er oftest ledsaget af atrieflimren og supraventrikulær takykardi). Det er arytmi og kredsløbssvigt, der er de hyppigste dødsårsager hos patienter. Derudover kan skjoldbruskkirtelkrise føre til multiorgansvigt eller koma. Derfor, når symptomer på en skjoldbruskkirtelkrise opstår hos en patient, bør en ambulance tilkaldes så hurtigt som muligt.

Skjoldbruskkirtelkrise: førstehjælp og behandling

Da skjoldbruskkirtelkrisen er livstruende (30-50 procent af tilfældene er dødelige), skal patienten indlægges hurtigst muligt - helst en endokrinologisk klinik. Timingen og hastigheden af ​​virkningen er ekstremt vigtig, da komplikationen ofte er ledsaget af atrieflimren og supraventrikulær takykardi - tilstande, der fører til kardiovaskulær kollaps. Derudover kan multiorgansvigt eller koma udvikle sig. Derfor skal en ambulance tilkaldes umiddelbart efter at have bemærket forstyrrende symptomer hos en patient med hyperthyroidisme. Inden ambulancen ankommer, kan der laves kolde kompresser for at sænke patientens kropstemperatur

På hospitalet bliver patienten øjeblikkeligt transfunderet med plasma eller fuldblod. Det er også nødvendigt at korrigere elektrolytforstyrrelser og sænke kropstemperaturen. Nogle patienter har brug for betablokkere for at stoppe de negative virkninger af skjoldbruskkirtelhormoner på hjertet.

Når situationen er under kontrol, og patienten ikke længere er i risiko for at miste livet, får han eller hun medicin til at undertrykke udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Nogle gange er dialyse nødvendig for at rense blodet.

Efter en fuldstændig krise i skjoldbruskkirtlen, kommer patienterne meget langsomt. De er norm alt meget svage og har symptomer på alvorlig thyreoidea-myopati (muskelskade), hvilket betyder, at de skal blive i sengen i mange dage

Vigtig

En skjoldbruskkirtelkrise kan forveksles med et fæokromocytom, en vegetativ krise eller lægemiddelforgiftning. Lignende symptomer kan også forekomme hos personer, der har taget psykoaktive stoffer, er permanent udsat for stor stress, er i høje temperaturer (tropisk klima) eller er udsat for overdreven udsættelse for sollys.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Sundhed