Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Trombocytter, eller blodplader (PLT), er små fragmenter af større celler, der spiller en vigtig rolle i blodpropper. Vurderingen af ​​antallet af trombocytter er en integreret del af blodtællingstestning. Find ud af, hvornår du skal teste dit trombocyttal, og hvad et overskud eller mangel viser. Hvad er normerne for trombocytter?

Trombocytter eller blodplader (forkortet PLT)er skiveformede fragmenter af megakaryocytter, der modnes i knoglemarven. Trombocytter er det sidste trin i udviklingen af ​​celler i det megakaryogene system. Efterhånden som megakaryocytten modnes, øges mængden af ​​genetisk materiale i cellekernen og volumenet af cytoplasmaet

Det næste trin er adskillelsen af ​​fragmenterne af megakaryocytcytoplasmaet, hvorfra trombocytter dannes direkte. En enkelt megakaryocyt er i stand til at producere 4.000-8.000 trombocytter. Blod er det fysiologiske hjemsted for trombocytter.

Modne trombocytter har ikke en kerne, men deres cytoplasma indeholder granulat indeholdende forskellige bioaktive stoffer såsom serotonin, blodpladefaktor 4 og blodplade-afledt vækstfaktor. Trombocytter lever 7-10 dage og fuldender derefter deres livscyklus i milten.

Trombocytter - funktioner i kroppen

Trombocytter er primært involveret i blodkoagulationsprocessen. Når væv er beskadiget, begynder trombocytterne at klæbe til blodkarrene og frigive en række kemikalier, der starter blodkoagulationskaskaden.

En af dem er serotonin, som er ansvarlig for den lokale forsnævring af blodkar. Trombocytter aktiverer også omdannelsen af ​​fibrinogen til fibrinmolekyler, hvilket skaber et net, der forsegler det beskadigede blodkar.

Derudover er røde blodlegemer og trombocytter derefter fanget i dette net, hvilket skaber en mekanisk prop, der forhindrer den frie strøm af blod.

Trombocytter - hvad er testen?

Trombocyttællingen udføres sammen med de andre parametre, der er inkluderet i blodtællingen. Testen udføres på venøst ​​blod taget fra albuebøjningen. Testen skal udføres om morgenen, helst mellem 6:30 og 9:00.

Den person, der udfører testen, skal være tændtfaste, altså 12-16 timer efter sidste måltid. I laboratoriet udføres undersøgelsen af ​​antallet af trombocytter oftest ved hjælp af automatiske hæmatologiske analysatorer, som analyserer blodets cellulære sammensætning inden for få minutter, hvilket giver det nøjagtige antal trombocytter og andre blodtællingsparametre

Derfor inkluderer resultaterne af blodtællinger meget ofte yderligere indikatorer, der vurderer trombocytter:

  • MPV - gennemsnitlig blodpladevolumen
  • PDW - en indikator, der vurderer volumen af ​​blodplader (anisocytose)
  • P-LCR - procentdel af store trombocytter i det samlede antal af dem i blodet

Trombocytter - normer

Normen for trombocytter for voksne varierer fra 150.000 til 400.000 celler pr. kubikmillimeter blod. I gennemsnit er antallet af trombocytter i en rask person omkring 250.000 pr. kubikmillimeter blod. Husk, at normerne for antallet af trombocytter kan variere en smule mellem laboratorierne

Trombocytter - hvornår testes?

Unormale trombocyttal kan indikere en række forskellige sygdomstilstande. Der skal især anmodes om en trombocyttælling i følgende situationer:

  • let blå mærker
  • røde pletter på huden, der ligner udslæt (ekkymose)
  • tunge perioder
  • kroniske næseblod
  • intens blødning fra et mindre snit
  • udseendet af blod i afføringen eller blod i urinen
  • mistænkt intravaskulært koagulationssyndrom (DIC)

Trombocytter - overskydende

Der observeres en stigning i antallet af trombocytter over normen (trombocytæmi, trombocytæmi):

  • efter operationen
  • i proliferative sygdomme i det hæmatopoietiske system, fx polycythemia vera, kronisk myeloid leukæmi
  • i kræftformer, f.eks. neuroblastom, bugspytkirtelkræft
  • i graft versus vært reaktion
  • i kollagenoser
  • ved sygdomme i mave-tarmkanalen, fx cøliaki, colitis ulcerosa, kronisk hepatitis
  • i autoimmune sygdomme, f.eks. leddegigt
  • i infektionssygdomme, f.eks. tuberkulose
  • efter myokardieinfarkt
  • ved nefrotisk syndrom
  • ved osteoporose
  • i diabetes
  • under kronisk stress

Overskydende trombocytter kan føre til trombotiske og emboliske komplikationer som følge af øget aggregering af trombocytter. Derfor bør det genkendes af en læge så hurtigt som muligt. Det er værd at vide, at en stigning i antallet af trombocytter ikke altid er et symptom på patologi og kan forekomme:

  • uspædbørn mellem 3-12 måneder
  • hos kvinder efter fødslen
  • hos mennesker, der opholder sig i høje bjergforhold
  • efter intens træning
  • efter fjernelse af milt

Trombocytter - mangel

Et fald i antallet af trombocytter under det normale (trombocytopeni, trombocytopeni) kan skyldes:

  • svækkelse af deres produktion i knoglemarven, fx i forbindelse med kræft eller knoglemarvsfibrose
  • overdreven trombocytoptagelse af forstørret milt
  • alt for hurtig fjernelse af trombocytter fra blodbanen

Der observeres et fald i antallet af trombocytter:

  • i arvelig trombocytopeni forårsaget af genetiske mutationer
  • ved aplasier og marvfibrose
  • i proliferative sygdomme i det hæmatopoietiske system, fx aplastisk anæmi
  • i hæmatologiske kræftformer, f.eks. lymfomer
  • i sygdomme med autoimmunitet, f.eks. systemisk lupus erythematosus
  • ved kroniske virusinfektioner, f.eks. mæslinger, infektiøs mononukleose
  • i mangel på vitamin B12 og folinsyre
  • ved nyresvigt
  • i allergiske reaktioner på visse lægemidler
  • i anafylaktisk shock
  • i alkoholisme
  • mens du tager visse lægemidler, f.eks. heparin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

En farlig konsekvens af trombocytopeni er spontan blødning (hæmoragisk diatese), som opstår med et trombocyttal på 10-20 tusinde celler pr. kubikmillimeter blod.

Trombocytter - pseudo-trombocytopeni

Af og til kan trombocyttallet fra et laboratorietestresultat være falsk lavt på trods af patientens normale trombocyttal. I denne situation taler vi om den såkaldte pseudo-trombocytopeni, som følge af tilstedeværelsen af ​​naturlige antistoffer i blodet, der agglutinerer (klæber sammen) trombocytter i et blodrør taget fra en patient.

Det anslås, at ca. 2 % af den raske befolkning kan have sådanne antistoffer. Påstået trombocytopeni bør mistænkes hos forsøgspersoner med betydeligt reducerede trombocyttal i undersøgelsen, men ingen kliniske symptomer på sygdommen

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning