Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

VERIFICERET INDHOLDKonsultation: lek. med Grzegorz Bornstern, speciallæge i intern medicin

Skrumpelever udvikler sig gennem årene. Der er mange årsager til skrumpelever, bl.a stort drikkeri, hepatitis B og C. Denne tilstand kan endda være dødelig. Hvordan stopper man skrumpelever? Hvordan behandles skrumpelever?

Skrumpelever( leverfibrose , latincirrhosis hepatis ) er en irreversibel sygdom, men du kan bremse udviklingen. Den "kemiske fabrik" - siger folk om leveren, fordi næsten 5.000 forskellige reaktioner.

Det er her, skadelige affaldsprodukter omdannes til harmløse forbindelser og fjernes med urin og afføring. Leveren udskiller den galde, der er nødvendig for fordøjelsen af ​​fedt.

Omdanner glucose til glykogen og holder det i reserve til "dårlige tider" (f.eks. når vi skal tabe os drastisk). Det gemmer også nogle vitaminer (vitamin A, vitamin D, vitamin B12) samt jern og kobber.

Producerer heparin (et enzym, der regulerer blodets størkning) og nogle proteiner, inkl. immun. Vores største organ - vejer omkring 1,5 kg hos en voksen - kan regenerere sig selv. Også selvom 75 pct. hepatocytter vil dø, leveren er stadig i stand til at arbejde

Hvilke typer skrumpelever er der?

På grund afårsager til skrumpeleverer kendetegnet ved:

  • alkohol-induceret skrumpelever,
  • kongestiv skrumpelever, der kan opstå i løbet af hjertesvigt,
  • postinflammatorisk skrumpelever, f.eks. efter viral hepatitis,
  • galdecirrhose, hvis årsag er beskadigelse af cellerne i de små galdegange,
  • genetisk betinget skrumpelever, når sygdommen foregår i en familie, er der en statistisk højere risiko for at udvikle sygdommen

Derudover opdeler specialister skrumpelever i henhold til det histopatologiske billede i:

  • lille nodulær cirrhose (knuder op til 3 mm)
  • stor nodulær cirrhose (knuder fra 3 mm til flere cm)
  • blandet skrumpelever

Hvad er symptomerne på skrumpelever?

Leveren gør ikke ondt, fordi den ikke er innerveret. Smerter kan dog opstå, når organet vokser betydeligt og presser mod den innerverede serøse membran, der omgiver det, kendt som leverkapslen.

Tidlige symptomer på levercirrhoseer ikke forbundet med leversygdomme, for hvordan kan skrumpelever relateres til hudsymptomer, fx rødme på hænderne, røde pletter på kroppen, fibrose af sener i hænderne, deformation af fingre og tånegle eller hypertrofi af parotiskirtlerne?

Tiltagende svækkelse af leverfunktionen forårsager, atskrumpeleverledsages af psykiske symptomer såsom udmattelse, træthed og svaghed, efterfulgt af yderligere symptomer:

  • tab af appetit
  • kvalme
  • vægttab
  • mavesmerter
  • gynækomasti
  • hypogonadisme
  • ascites
  • miltforstørrelse

Det næste trin er forekomsten af ​​komplikationer, selvom det skal bemærkes, at det hos nogle patienter er de første tegn på, at leveren ikke fungerer korrekt:

  • petekkier og blødninger
  • gulsot
  • kløende hud
  • hepatisk encefalopati
  • insulinresistens
  • type 2-diabetes
  • hepatocellulært karcinom
  • portal hypertension med alle dens konsekvenser.

Hvad skader leveren?

Leveren har mange fjender. Vi forbinder oftest skrumpelever med alkoholisme. I mellemtiden er alkoholmisbrug kun en af ​​årsagerne.

Læger vurderer, at skrumpelever udvikler sig hos omkring 15 procent af mennesker, der drikker meget i 10 år eller deromkring. Årsagen er, at alkohol blokerer for metabolismen af ​​fedt, proteiner og kulhydrater, og det skader leveren.

En almindelig årsag til cirrose er infektion med hepatitis C-virus (hepatitis C). Næsten 20 procent af patienterne udvikler kronisk betændelse i leverparenkymet og skader, der over tid fører til fibrose, det vil sige skrumpelever. Selv om leveren er i lidt mindre grad beskadiget af hepatitis B.

Mange patienter med fremskreden højre ventrikelsvigt kan også udvikle skrumpelever på grund af blodstagnation i underkroppen

Følgende er også ansvarlige for den progressive fibrose i leveren:

  • visse genetiske sygdomme
  • fedtlever i løbet af f.eks. diabetes, fedme eller koronar hjertesygdom
  • lukning af galdekanalerne (overskydende galde kan beskadige kødet)

Derudover kan leveren også skade sig selv - nogle gange begynder kroppen at producere antistoffer, der beskadiger dette organ. Det er norm alt svært at finde ud af, hvorfor dette sker.

Hvad er skrumpelever?

Hepatocytter er de grundlæggende celler i leveren.De danner større klynger, de såkaldte lobuler. En vene løber gennem midten af ​​hver, og blod strømmer fra de talrige små kar, der fylder leverparenkymet.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, og der opstår fibrøst bindevæv i parenkymet i stedet for nye hepatocytter, bliver blodgennemstrømningen sværere.

En yderligere hindring er den for store mængde fedt. Effekt - stadig mere svækket arbejde med dette organ.

Den berørte lever giver op på et tidspunkt. Dens celler (hepatocytter) dør, og i deres sted dannes bindevæv, der forstyrrer blodcirkulationen.

Leverfibrose kan ikke vendes. Du kan kun stoppe dem og forhindre komplikationer, såsom portal hypertension, insulinresistens og type II diabetes, hepatisk encefalopati (hvis virkningen kan være hjerneskade), primær leverkræft.

En levertransplantation kan være den eneste måde at redde dit liv på, hvis du ikke starter din medicin til tiden og/eller holder op med at drikke alkohol. Men ikke alle har en chance.

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

I begyndelsen bestiller lægen blodprøver, de såkaldte leverprøver til bestemmelse af bl.a. niveauer af bilirubin, visse proteiner eller visse enzymer. Ofte kontrolleres antistoffer i blodserumet for at bekræfte eller udelukke hepatitis B- eller C-infektion.

Billeddannelsestest kan hjælpe, f.eks.

  • USG
  • computertomografi
  • scintigrafia
  • magnetisk resonansbilleddannelse

En hepatolog kan bestille en leverbiopsi, dvs. en samling af levervæv til mikroskopisk undersøgelse.

Hvad er behandlingen af ​​skrumpelever?

Afhængigt af årsagen til skrumpelever og tilstanden af ​​dette organ, vælges terapien. Hvis årsagen til skrumpelever er infektion med hepatitisvirus - kan udviklingen af ​​sygdommen bremses ved at bruge for eksempel interferon

Kortikosteroider føjes norm alt til behandlingen, når kroppen producerer antistoffer mod levervæv

Hvis årsagen for eksempel er Wilsons genetiske sygdom, som er en overdreven ophobning af kobber i organerne, forhindrer medicin ophobningen af ​​dette element i kroppen

Hvad er prognosen?

Der er ingen afgørende data om forventet levetid med skrumpelever. Det hele afhænger af årsagen til sygdommen (alkohol, viral hepatitis), sygdomsstadiet, overholdelse af lægernes anbefalinger og reaktionen på behandlingen.

Lever - vigtige anbefalinger

Medicin bør tages med omhu - kun når det er nødvendigt og i doser anbefalet af en læge. Når medicin kan tagespåvirke leveren - tjek med din læge for at se, om du har brug for regelmæssige leverprøver. Hvis ja, så glem ikke denne undersøgelse. Desuden:

  • drik kun alkohol lejlighedsvis og i små mængder
  • hvor end du kan, udskift animalsk fedt med vegetabilsk
  • kan lide middelhavsdiæten - det er ikke kun godt for hjertet, men også for leveren
  • undgå fødevarer, der indeholder farvestoffer, konserveringsmidler og såkaldte forbedrere
  • bliv ikke overvægtig eller fed - spis med måde og bevæg dig så meget som muligt
  • vacciner mod hepatitis A og B; Desværre er der ingen vaccine til at beskytte mod hepatitis C, som overføres gennem blodet, så undgå infektionen, som oftest opstår i medicinske faciliteter under procedurer, gennem kosmetisk tilbehør, tatovering osv.

"Zdrowie" månedligt

  • Overbelastet lever - hvordan sker det?
  • Leverprøver: unormale resultater for ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che

Cirrhose af leveren kan være vanskelig, advarer Dr. Piotr Gryglas

Kilde: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning