Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Mellemørebetændelse er en sygdom, hvis symptomer oftest optræder hos børn, selvom det også sker for voksne. I løbet af de første to leveår er hele 65 pct. børn lider af dem mindst én gang, og omkring 30 pct. mere end tre gange. Smerten i øret er så voldsom, at den får barnet til at græde. Hvordan behandler man mellemørebetændelse, og hvad skal man gøre for at undgå alvorlige komplikationer?

Mellemørebetændelseer en almindelig børnesygdom, men den sker også for voksne. Dens symptomer er til stede hos 50-85 pct. børn op til 3 år. Jo ældre barnet er, jo lavere er risikoen for at udvikle sygdommen – selv hos syvårige optræder sygdommen ikke så ofte. Det er nemt at forudsige, for hele 90 pct. tilfælde er forudgået af en øvre luftvejsinfektion

Undtagenakut mellemørebetændelseØNH-specialister skelner mellem andre typer af denne sygdom.

  • Kronisk mellemørebetændelse
  • Kronisk kolesteatom
  • Våd mellemørebetændelse
  • Allergisk mellemørebetændelse

Mellemørebetændelse: forårsager

Årsagen til så hyppige øreinfektioner hos børn er meget enkel - det er primært anatomi. Hos små børn er Eustachian-røret kort, bredt og løber vandret, der forbinder trommehulen med svælget, og dets åbning i halsen er konstant åben. Det er derfor en ideel vej for bakterier og vira fra nasopharynx at trænge dybt ind i øret. Derfor er i cirka 90 pct. akutte tilfældemellemørebetændelseer en konsekvens af en øvre luftvejsinfektion.

Zaakut mellemørebetændelsebakterier kan svare til (ca. 70 procent af tilfældene) -Streptococcus pneumoniaeogHaemophilus influenzae , dvs. det samme, der forårsager pharyngitis eller laryngitis.

Vira - hovedsageligt influenza, parainfluenza, adenovira, rhinovirus - er meget sjældnere (ca. 30 % af tilfældene).

De skaber et ekssudat, som er en god yngleplads for bakterier. Efterhånden som infektionen forværres, øges hævelsen af ​​slimhinden, der beklæder Eustachius-røret (svarende til slimhinden i næsen under en løbende næse), hvilket forringer dens åbenhed.

I dette tilfælde er trykket inde i øret forstyrret, hvilket igen forårsager hævelse af trommehinden og øget sekretion af slim. På grund af obstruktion af trompetenDen auditive slim har en vanskelig udstrømning: den opbygges, til sidst kan den sprænge trommehinden. Derefter begynder sekret at sive fra øret.

Det er meget sjældent, at patogene mikrober når øret gennem blodbanen (fra en anden betændelse i kroppen). Endnu sjældnere trænger de direkte fra ydersiden af ​​øret. Ørerne og bihulerne kan dog ikke lide kulde, så medmindre du bærer en hat, øges din risiko for at fåøreinfektionereller bihulebetændelse. På den anden side er den faktor, der helt sikkert bidrager til sygdommen, immunsystemets ufuldkommenhed hos små børn - øreinfektioner er meget sjældnere efter 7-års alderen.

Ud over den anatomiske struktur af ørerne og det ikke fuldt udviklede immunsystem hos et lille barn, er der også andre risikofaktorer for akut mellemørebetændelse:

  • abnormiteter i strukturen af ​​ganen
  • hypertrofi af mandlerne, især den såkaldte en overdimensioneret tredje mandel, der lukker munden på det eustakiske rør
  • obstruktion af det eustakiske rør, forårsaget af fx allergisk hævelse af slimhinden, der forer røret
  • kronisk bihulebetændelse, såvel som infektionssygdomme - skarlagensfeber, mæslinger eller skoldkopper
  • at udsætte et barn for cigaretrøg, hvilket irriterer slimhinden i næse og svælg

Mellemørebetændelse: symptomer

Symptomer på mellemørebetændelseer:

  • ørepine, pulserende, forværring om natten, liggende
  • høretab
  • tinnitus
  • feber (selv op til 40 °C)
  • angst, der forstyrrer søvnen
  • modvilje mod at sutte (hos babyer)
  • opkastning
  • nogle gange diarré

Øresmerter forsvinder, når der er lækage fra øret, fordi perforeringen af ​​trommehinden reducerer trykket i trommehulen

Mellemørebetændelse: diagnose. Hvilke test skal udføres?

Otoskopisk undersøgelse er grundlaget for diagnosticering af akut mellemørebetændelse. Den består i at se (ved hjælp af et specielt spekulum) indersiden af ​​den ydre øregang og trommehinden.

Hvis der er mistanke om, at der kan være opstået komplikationer (f.eks. mastitis, manifesteret ved hævelse og ømhed i området bag auriclen), kan din læge bestille en CT-scanning af tindingeknoglen.

Mellemørebetændelse: behandling

Akut mellemørebetændelse hos et barnbehandles norm alt af en børnelæge eller ØNH-specialist - lægen diagnosticerer sygdommen efter at have undersøgt øret med et otoskop, baseret på udseendet af trommehinden. Hvis symptomerne er akutte - vil det dukke opfeber over 39 °C, opkastning, diarré, svær ørepine - du skal give en smertestillende medicin og se en læge så hurtigt som muligt eller ringe hjem til ham.

Men hvis barnet er ældre end to år, infektionen er relativt mild, og der ikke er andre risikofaktorer (såsom immundefekt eller en tendens til tilbagevendende mellemørebetændelse), kan aftalen udskydes til næste dag og medicin givet indtil da smertestillende medicin.Akut mellemørebetændelsekræver altid antibiotika. Derudover anbefales antibiotikaen også:

  • når et sygt barn er mindre end seks måneder gammelt
  • hos børn med høj feber
  • med ørelækage
  • i tilfælde af bilateral akut mellemørebetændelse

Dette er også måden, børn fra den øgede risikogruppe behandles på:

  • tilbøjelig til øreinfektioner
  • Downs syndrom
  • kraniofaciale defekter
  • immunforstyrrelser

Det gives derefter i 7-10 dage. Et opfølgende besøg er påkrævet efter endt behandling.

Nogle gange er paracentese dog nødvendig - en procedure, der involverer indsnit i trommehinden for at tillade sekretet at komme ud. Behandlingen giver øjeblikkelig lindring og lindrer smerten forårsaget af spændingen i den betændte trommehinde. Derudover indsamles materiale til bakteriologisk undersøgelse under proceduren

Når der opstår purulent udflåd i øret, er ordentlig hygiejne i øregangen meget vigtig - systematisk skift af forbindinger, brug af øredråber (ordineret af en ØNH-specialist). Efter nogen tid vil membranen hele uden nogen sundhedsskade.

Mellemørebetændelse: hjemmemedicin

Lindring opnås norm alt ved at påføre varme, tørre kompresser på øret, fx et håndklæde, der er varmet op på en radiator. På denne måde kan du fremskynde bristningen af ​​trommehinden. Når purulent udflåd vises i øret, er det nødvendigt at kontakte en ØNH-specialist så hurtigt som muligt. Derudover skal patienten hvile - hvis barnet ikke vil, behøver det ikke ligge ned, men skal ikke anstrenge sig fysisk

Mellemørebetændelse: komplikationer

Behandling af akut mellemørebetændelse tager norm alt omkring 3 uger. Herefter skal otoskopien foretages igen for at sikre, at infektionen er helet - der er ingen udflåd i trommehulen, og hullet i membranen er lukket. ØNH-specialisten bør også tjekke for eventuelle hørenedsættelser. Akut mellemørebetændelse har en tendens til at blive kronisk, hvilket fører til komplikationer - mastitis, pareser ellerperifer ansigtsnerve lammelse, betændelse i det indre øre. Først og fremmest er det relateret til høretab forårsaget af den resterende væske i trommehulen

Mellemørebetændelse: hvordan forebygger man sygdommen?

Det er ekstremt svært - der er ingen særlige foranst altninger, der vil beskytte dig mod at blive syg. Det eneste, ØNH-specialister anbefaler, er omhyggelig behandling af eventuelle infektioner i hals og næse, samt otitis externa.

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning