LUF-syndrom, eller luteiniseringssyndromet af en ubrudt ovariefollikel, er en type menstruationscyklusforstyrrelse, hvor et æg ikke frigives fra en moden æggestokfollikel. Dette fører til problemer med at blive gravid. Hvad er årsagerne til og symptomerne på LUF? Hvordan går behandlingen?

LUF-syndrom , ellerluteiniseringssyndrom af ikke-brudt follikeler en lidelse i menstruationscyklussen, hvor et modent æg ikke er frigivet. Der er derfor ingen mulighed for befrugtning. Dette kan ske hver måned, men det sker med jævne mellemrum, fx en gang hver tredje måned. Laboratorieprøver er normale, medmindre der er en overlapning af en anden patologi. Behandling er vanskelig, kræver tålmodighed og er ikke forbundet med terapeutisk succes i alle situationer. Det største problem for kvinder med LUF er vanskeligheden ved at blive gravid.

LUF-syndrom og ovariecyklus

For at forstå patomekanismen ved LUF er man nødt til at kende forløbet af en normal ovariecyklus. I gennemsnit har en rask kvinde en menstruationscyklus på 28-32 dage. Enhver afvigelse fra denne værdi er en indikation for udvidet diagnostik. Hele reproduktionssystemet er under indflydelse af den altoverskyggende hormonakse, der virker på baggrund af feedback - dette er hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen. Det førende hormon, der bestemmer andres arbejde, er GnRH - gonadoliberin, som derefter stimulerer hypofysen til at producere hormoner, der virker direkte på kønskirtlerne.

Ovariecyklussen kan konventionelt opdeles i to faser. Den første afhænger af påvirkningen af ​​FSH (follikelstimulerende hormon), som starter med menstruationsblødningen, den anden er lutealfasen, hvor LH-hormonet hovedsageligt virker. Ind imellem finder ægløsning sted, det vil sige brud på en moden æggestokfollikel med frigivelse af et æg, der er i stand til at befrugte. Ægløsning er forbundet med en top i LH-sekretion, omt alt som LH-toppen i denominationen. De resterende elementer i æggestokkens follikel omdannes til corpus luteum, hvis funktion er fokuseret på produktionen af ​​progesteron. Dette stof bestemmer også den korrekte implantation af embryonet på et tidligt stadium og dets udvikling. Efter cirka 14 dage,Hvis kønscellerne ikke samles, forsvinder corpus luteum, mens livmoderslimhinden eksfolierer og evakueres fra livmoderhulen ved næste menstruation Ved LUF syndrom modnes ægget i den korrekt stimulerede æggestokfollikel, men der frigives ingen oocyt, dvs. en moden hunkønscelle. Den er altid låst inde. Der er ingen tvivl om, at graviditet i et sådant tilfælde er umuligt. Niveauet af hormoner, der er ansvarlige for det korrekte forløb af hver fase, er helt norm alt, så årsagen til problemet er ikke en forstyrret hormonbalance.

Årsager til LUF-syndromet

Det er meget vanskeligt at bestemme en tydelig årsagsfaktor, derfor er en multifaktoriel ætiologi vedtaget. I litteraturen kan man finde henvisninger til f.eks. en utilstrækkelig mængde LH-receptorer i æggestokkens follikel, utilstrækkelig til efterspørgslen. Det er en hypotese, at problemet kan skyldes nedsat aktivitet af enzymer suspenderet i follikelvæsken, der er involveret i ødelæggelsen af ​​follikelvæggen. Andre teorier omfatter:

  • vedvarende forhøjede østrogenniveauer
  • unormal stimulation i hypothalamus-hypofyse-gameter-aksen
  • follikelbetændelse
  • endometriose
  • PCOS - polycystisk ovariesyndrom
  • periodisk stigning i PRL-koncentration - hyperprolaktinæmi
  • postinflammatoriske sammenvoksninger i æggestokken

LUF-diagnostik

Diagnosen af ​​syndromet kan være vanskelig på grund af den helt normale koncentration af kønshormoner. Derfor kan den måske mest sandsynlige diagnose stilles efter diagnostisk laparoskopi, rutinemæssigt brugt, for eksempel ved endometriose. Efter brud på ægget har corpus luteum et lille spor på overfladen - et stigma, som skal visualiseres ved en laparoskopisk undersøgelse. Det er en lille fordybning, en slags krater. Ud over denne test er det tilrådeligt at rutinemæssigt bestemme kroppens hormonbalance, ikke at glemme prolaktin. Selvfølgelig er der også en alternativ metode - observation af æggestokkene i den periovulatoriske periode i en ultralydsundersøgelse. Hvis der ikke observeres follikelruptur efter LH-toppen, dvs. topsekretionen, i løbet af 36 timer, kan LUF diagnosticeres.

Moderskab og LUF

LUF er tæt forbundet med problemer med at blive gravid, Jet er indlysende, fordi folliklen ikke brister, og der frigives et æg, der er i stand til at befrugte. På trods af søgningen efter nye behandlingsformer er der endnu ikke etableret en behandlingskonsensus.Du bør altid prøve at finde ud af årsagen. Hvis ætiologien er relateret til endometriose eller polycystisk ovariesyndrom, er den første ting at gøre at rette op på den forstyrrede hormonbalance. Det er tilrådeligt at overveje muligheden for terapi med clomiphene eller gonadotropiner, som skal hjælpe med at stimulere ægløsning.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Kvindesygdomme