- Hvordan hvid pels-syndrom udvikler sig
- White coat-syndrom eller hypertension?
- Hvordan man lindrer hvid pels-syndrom
Allerede når du krydser tærsklen til klinikken, føler du dig utilpas, og i køen til kontoret - som før eksamen: dine håndflader sveder, din mave er trang, og når lægen inviterer dig til at komme ind, dit blodtryk stiger. Du har sandsynligvis hvid pels-syndrom.
Det hvide pels-syndrom er ikke en sygdom. Dette fænomen er en reaktion fra psyken på kontakt med medicinsk personale; det forekommer hos mennesker, der er bange for en lægebesøg eller medicinske procedurer, oftere hos stressede, angste patienter med et højt niveau af angst. Det viser sig oftest ved en pludselig stigning i blodtrykket og kan være ledsaget af symptomer som svedtendens, varmefølelse og angst, mavesmerter, kvalme og endda besvimelse.
Hvordan hvid pels-syndrom udvikler sig
Den angst, vi føler over et besøg hos lægen, er berettiget, hvis vi står over for en smertefuld procedure eller afventer vigtige testresultater og diagnose. Alle er bange for smerter, og det er helt naturligt at bekymre sig om helbredet. Udsigten til at tale om pinlige, intime helbredsproblemer kan også øge presset. Det kan også være vigtigt at være opmærksom på, at lægen ikke har meget tid til os, og vi bliver nødt til at opsummere det - hastværk genererer som bekendt stress.
Det karakteristiske træk ved white coat-syndromet er imidlertid, at det forekommer hos mennesker, der lider af det, praktisk t alt i alle situationer, når de har kontakt med sundhedsvæsenet, selv når de kun beder om en recept eller et certifikat. Sådan fungerer underbevidstheden og fremkalder en "lært" reaktion, fx i barndommen, når vi kom for at få en indsprøjtning, en bloddonation eller vi skulle blive på hospitalet til operation, hvilket er en nærmest traumatisk oplevelse for et barn. Og selvom vi ikke længere er børn, kan selv lugten af desinfektionsmidler i gangen på klinikken forårsage angst og en følelse af kontroltab.
Hvad siger statistikkerneDet hvide pels-syndrom kan påvirke op til 20 % af voksne patienter, såvel som op til 45 % af børn og unge diagnosticeret med forhøjet blodtryk. Dette fænomen er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd, og oftere, når patienten er i kontakt med en læge end med et andet medlem af det medicinske personale, fx en sygeplejerske eller en fysioterapeut.
White coat-syndrom eller hypertension?
Pludselig gentagelseunder efterfølgende lægebesøg kan en stigning i blodtrykket til værdier over normen være vildledende, hvilket tyder på en hypertensiv sygdom. Men effekten af hvid pels kan let skelnes fra hypertension - specialister anbefaler, at patienter måler deres blodtryk regelmæssigt derhjemme (f.eks. 3 gange om dagen); Hvis det under hjemmemålinger ikke afviger fra normen, og forhøjede værdier kun vises på kontoret, har vi højst sandsynligt at gøre med den hvide frakkeeffekt. I tilfælde, hvor patienten ikke er i stand til selv at måle, bestiller læger en såkaldt Trykoptager. Apparatet måler trykket med faste intervaller døgnet rundt. Under testen er patienten hjemme og udfører daglige aktiviteter, derfor er målingen pålidelig (patienten noterer situationer, der kan påvirke tryksvingninger, f.eks. fysisk anstrengelse, stressende samtale osv.).
Hvordan man lindrer hvid pels-syndrom
Der er ingen medicin mod hvid pels-syndrom. Men hvis patienten er opmærksom på deres problem, kan de forsøge at moderere kroppens reaktion. Det er afgørende at slappe af, inden man tager blodtryksmanchetten på – det er værd at informere lægepersonalet om fænomenet, så de giver os tid nok til at falde til ro. En effektiv måde at slappe af på kan være åndedrætsøvelser, meditation eller at prøve at flytte dine tanker ud over kontorets grænser, f.eks. genkalde gode minder.
Den måde, lægen forholder sig til ham på, har også en væsentlig indflydelse på patientens reaktion og trivsel på kontoret. Når lægen for eksempel i begyndelsen af besøget rejser sig og hilser venligt på patienten, kan denne gestus reducere hans angst og spændinger helt i begyndelsen. Et interview udført på en empatisk, uforpligtende måde kan genoprette patientens følelse af tryghed, så blodtryksmålingen under besøget vil være pålidelig.