Hyperthyroidisme hos børn manifesterer sig (og heler) på samme måde som voksne, med den forskel, at ikke alle symptomer kan bemærkes. Det gælder især for de mindste børn, som ikke kan beskrive, hvordan de har det. Hvis dit barn har problemer med at koncentrere sig, bliver hurtigt træt, vågner om natten, er nervøs og konstant klager over, at han er varm, måske har han en overaktiv skjoldbruskkirtel

Hyperthyreoidisme hos børn(latinskhyperthyreosisellerhyperthyreoidisme ) er sjælden, hovedsagelig forbundet med modne kvinder (damer får det ca. 7 gange oftere end mænd), men det diagnosticeres oftere og oftere hos de yngste.

Skjoldbruskkirtlen er et mærkeligt organ med et volumen på 18 ml hos kvinder og 25 ml hos mænd, placeret i den nederste del af halsen, symmetrisk i forhold til luftrøret. Den består af to lapper - i form af en sommerfugl - forbundet på midten af ​​et stræde. Skjoldbruskkirtlen spiller en meget vigtig rolle i kroppen. Det producerer og udskiller i blodet hormonerne triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), som er ansvarlige for stofskiftet i organer og væv i kroppen. De påvirker for eksempel funktionen af ​​fordøjelsessystemet, hjertet, musklerne og nervesystemet

Hyperthyroidisme, uanset om det er hos et barn eller en voksen, er, når mængden af ​​hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen væsentligt overstiger kroppens behov for dem. Hvorfor producerer skjoldbruskkirtlen så mange hormoner? Problemet kan være en forstyrrelse i immunsystemet, skjoldbruskkirtelknolder, betændelse i skjoldbruskkirtlen eller at tage visse lægemidler.

For år siden optrådte hyperthyroidisme hos børn norm alt som et resultat af behandling for hypothyroidisme, da børn fik de samme doser medicin som voksne. I dag har det dog ændret sig, og hovedårsagen til hyperthyroidisme hos børn er Graves' sygdom, en autoimmun sygdom, hvor B-celler udskiller et enzym, der ligner TSH-hormonet. Følgelig producerer skjoldbruskkirtlen flere T3- og T4-hormoner, hvilket naturligvis fører til ubehagelige symptomer for barnet. Hos et barn er hyperthyroidisme så farligt, at det kan forstyrre udviklingen af ​​en ung organisme. Skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for dannelsen og udviklingen af ​​systemetnervesystemet, regulere væsentlige vækst- og modningsprocesser

Symptomer på hyperthyroidisme hos børn

Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er meget sjældne hos børn, og fordi de giver en række forskellige symptomer, der ikke behøver at opstå samtidigt, tager det nogle gange lang tid at opdage deres årsag, dvs. stille en diagnose. Det er bestemt nemmere at opdage skjoldbruskkirtelsygdom, herunder hyperthyroidisme, hvis for eksempel moderen lider af det.

Det skal bemærkes, at børn (små - med teenagere er sagen selvfølgelig nemmere) norm alt ikke kan beskrive, hvordan de har det. De ældre kan derimod tage visse symptomer som deres egenskaber - "det gør jeg" og taler heller ikke om det. Derfor, for at stille en korrekt diagnose, har du brug for forældrenes forståelse og indsigtsfulde spørgsmål fra lægen. Forældre er ikke altid i stand til at bemærke, at et barn ofte er træt, og symptomer som hjertebanken og kulderystelser er næsten umulige at observere. Så du bør være opmærksom på sådanne udtalelser: "mor, mit hjerte banker", "mor, min nakke gør ondt". Hvad skal ellers få forældrenes opmærksomhed?

  • overdreven svedtendens, varm, fugtig hud, dermografi, udslæt
  • røde øjne
  • omfangsrige øjne - et symptom, der straks bør bede dig om at se en læge
  • baby klæder sig konstant af (jeg er varm!)
  • hyperaktivitet
  • rystende hænder
  • frygtsomhed
  • irritabilitet
  • problemer med at koncentrere sig
  • diarré, vægttab - og god appetit
  • hårtab
  • svært ved at falde i søvn, vågne op om natten
  • svært ved at gå op ad trappen, muskelsvaghed ("mine ben gør ondt")
  • vækstacceleration
  • takykardi eller accelereret hjerteslag (kan mærkes under et langt kram, f.eks. når man ser en film)
  • hos ældre piger, der allerede har menstruation, længere cyklusser, ringe blødning
  • accelereret begyndelse af den første menstruation, selv før en alder af 9

Ved meget alvorlige symptomer anbefales hospitalsindlæggelse, da de kan føre til en skjoldbruskkirtelkrise, som er en livstruende tilstand.

Vigtig

Skjoldbruskkirtelsygdomme kan være arvelige. Hvis en forælder, norm alt en mor, har problemer med skjoldbruskkirtlen, kan barnet også være sygt. I dette tilfælde skal barnet overvåges i denne henseende fra begyndelsen. Det er vigtigt at kontrollere ikke kun niveauet af TSH, men også at udføre en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Barnet kan allerede være fødtmed en skjoldbruskkirtellidelse (hvis den gravide for eksempel tog medicin), eller han kan udvikle skjoldbruskkirtelsygdom senere, fx som følge af for lidt skjoldbruskkirtel.mængden af ​​jod i kosten, tilstedeværelsen af ​​andre autoimmune sygdomme eller skader på kirtlenAllerede i de første 24 timer af livet kan der opstå symptomer, der ligner dem hos ældre børn, men for nyfødte kan de have alvorlige konsekvenser - takykardi, trombocytose (fald i antallet af blodplader), svigtende cirkulation. Behandlingen skal startes så hurtigt som muligt.

Diagnostik af en overaktiv skjoldbruskkirtel

Først skal du udføre en blodprøve: niveauet af hypofysehormonet TSH og thyreoideahormoner - T3 (triiodothyronin) og T4 (thyroxin). Derudover måles anti-TSH receptor antistoffer - TRab og anti-TPO anti-thyroid peroxidase. Endokrinologen undersøger også skjoldbruskkirtlen ved palpation, fordi dens forstørrelse allerede på denne måde kan opdages, og foretager en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Diagnosticering af en overaktiv skjoldbruskkirtel er dog kun begyndelsen. Du skal finde årsagen til det øgede arbejde i skjoldbruskkirtlen. At bekæmpe virkningerne af overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan være langvarig og vanskelig.

Årsager til en overaktiv skjoldbruskkirtel

  • Graves' sygdom - en autoimmun sygdom; der er antistoffer i barnets blod, der stimulerer skjoldbruskkirtlen til at overproducere hormoner; Graves' sygdom hos små børn diagnosticeres sjældent, men dens forekomst stiger med alderen, oftest diagnosticeres den hos unge
  • thyreoideahormonresistenssyndrom - karakteriseret ved både symptomer på hyperthyroidisme og hypothyroidisme; sygdommen omfatter diffus parenkymal struma, følelsesmæssige lidelser, høreforstyrrelser, forstyrrelser i udviklingen af ​​skeletsystemet
  • neutral struma - struma forstørret som følge af jodmangel (i dette tilfælde kan behandlingen kun omfatte administration af kaliumiodid, nogle gange også i kombination med thyroxin, efter et par måneders behandling bør strumaen falde , og hvis ikke, bør diagnosen uddybes og planlægge yderligere behandling)
  • akut thyroiditis, purulent betændelse - en bakteriel skjoldbruskkirtelsygdom med en forstørret og smertefuld kirtel, med tegn på en generel infektion, behandlingen er antibiotikabehandling

Meget sjælden:

  • skjoldbruskkirtelknolder - norm alt er det en enkelt knude, nogle gange flere. Alle bør undersøges for at udelukke en neoplastisk proces, diagnosen af ​​en sådan knude er en indikation for administration af L-thyroxin, som bør reducere den til det halve inden for 6 måneder, ellers bør knuden fjernes kirurgisk
  • TSH-udskillende hypofyseadenom
  • ondartede skjoldbruskkirteltumorer

Behandling af hyperthyroidisme ibørn

Der er tre grundlæggende metoder:

  • farmakologisk - administration af antithyroidmedicin, såsom thiamazol, propylthiouracil, methylthiouracil. De hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner; behandlingen er langvarig (op til 2 år) og indebærer en høj risiko for bivirkninger (leverskade, knoglemarvsskade). For at sænke pulsen gives propranolol
  • jodering - administration af en enkelt dosis radioaktiv jod-isotop (J 131), den såkaldte radiojod, som skal reducere produktionen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen og selve kirtlen (efter 8 års alderen)
  • operation - udskæring af en større del af skjoldbruskkirtlen eller et fragment med knuder

Kategori:

Sundhed