Ufrivillige bevægelser kan forekomme hos alle - både hos børn og ældre. Inden for denne gruppe af neurologiske problemer skelnes der mellem flere forskellige lidelser, lige fra rysten til ekspressive chorea-bevægelser. Forekomsten af ​​ufrivillige bevægelser hos patienter kræver altid implementering af omfattende diagnostik - årsagen til disse lidelser kan endda være livstruende tilstande

Ufrivillige bevægelserer forskellige motoriske aktiviteter, der forekommer uden patientens vilje eller bevidsthed. De vises som et resultat af forstyrrelser i funktionerne i den såkaldte det ekstrapyramidale system, som under normale forhold er ansvarlig for at kontrollere motorisk koordination og præcision af bevægelser. I tilfælde af dysfunktion af det ekstrapyramidale system kan det spontant - uden deltagelse af patientens vilje - generere motorisk aktivitet, og det er som følge af dette fænomen, at der kan opstå ufrivillige bevægelser

Utilsigtede motoriske aktiviteter kan være en konsekvens af både sygdomme, der er tilstede fra begyndelsen af ​​livet (f.eks. cerebral parese) og en konsekvens af sygdomme oplevet i voksenalderen - eksempler omfatter for eksempel et slagtilfælde eller neoplastiske sygdomme relateret til strukturerne af nervesystemet

Ufrivillige bevægelser: rystelser

Rystelser er oscillerende, rytmiske ufrivillige bevægelser. Der er flere typer af dem:

  • hvilende rysten,
  • bevidst rysten (viser sig i slutningen af ​​en aktivitet),
  • postural tremor (med andre ord positionel tremor, forbundet med at tage en bestemt kropsposition),
  • kinetisk tremor (opstår under hele varigheden af ​​en bevægelse).

Årsagen til rystelser er en række forskellige sygdomstilstande, men ikke kun - problemet kan også opstå som følge af medicin, som patienten tager. Disse typer ufrivillige bevægelser er oftest forbundet med:

  • Parkinsons sygdom og andre Parkinsons syndromer,
  • Mindreåriges sygdom (såkaldt essentiel tremor),
  • hyperthyroidisme,
  • sygdomme i lillehjernen,
  • Wilsons sygdom,
  • forgiftning (f.eks. med alkohol, stoffer eller tungmetaller),
  • farmakoterapi (f.eks. antidepressiva, humørstabilisatorer eller anxiolytika).

Grundlaget for forekomsten af ​​rystelserder er også psykiske lidelser - i en sådan situation omtales ufrivillige bevægelser som psykogene rystelser

Ufrivillige bevægelser: chorea

Dansebevægelserne er koordinerede, pludselige, snoede bevægelser omkring kroppens lange akse, og kan involvere forskellige dele af kroppen - bevægelsesforstyrrelser kan påvirke både lemmer og aksiale muskler. Bevægelserne foregår i et plan vinkelret på kroppens lange akse, de forbliver, mens de er vågne, men forsvinder under søvn. Deres intensitet kan være ekstremt høj, når de udfører en anden bevidst aktivitet, dansebevægelser kan være ledsaget af ufrivillige ansigtsbevægelser (f.eks. rynker panden). Ufrivillige korebevægelser kan skyldes:

  • Huntingtons sygdom (et andet navn for denne tilstand er Huntingtons chorea)
  • Wilsons sygdom
  • neuroacanthocytosis
  • perinatal hypoxi
  • pląsawicy Sydenham
  • viral encephalitis
  • medicinbrug (f.eks. antipsykotika, humørstabilisatorer, phenytoin, dopaminerge stoffer; chorea er også en sjælden, men potentielt mulig bivirkning af orale præventionsmidler)
  • endokrine lidelser (hyperthyroidisme, hypoparathyroidisme eller binyrebark)
  • streg
  • systemisk lupus erythematosus
  • polycythemia vera
  • antiphospholipid syndrom
  • subdur alt hæmatom

Ufrivillige bevægelser: atetose

Atetotiske bevægelser er langsomme, vridende og vridende motoriske aktiviteter (et eksempel kan være overdreven vridning af fingrene). De påvirker hovedsageligt de distale dele af lemmerne (især underarme og hænder), bevægelsen foregår i et plan parallelt med lemmerets akse Ufrivillige bevægelser i form af atetose findes hovedsageligt ved cerebral parese, Wilsons sygdom og Huntingtons sygdom. sygdom. De er også forårsaget af forskellige sjældne genetiske sygdomme, såvel som slagtilfælde eller betændelse i nervesystemet. Årsagerne til atetose er også lidelser, der opleves på et meget tidligt stadium af livet, fordi problemet kan være forårsaget af alvorlig hypoxi i den perinatale periode

Ufrivillige bevægelser: ballisme

Ballisme siges at opstå, når patienten oplever ufrivillige, rykkede bevægelser med at kaste lemmer foran sig - det ligner situationen, hvor patienten kaster sine egne lemmer væk fra sig selv. Lidelsen rammer hovedsageligt de proksimale lemmuskler (de såkaldte trækmuskler). Disse typer bevægelser opstår pludseligt og er meget hurtige. Ballisme er forårsaget af alle stater, hvorkilometertal, den såkaldte lavtalamisk kerne, som er en del af centralnervesystemet. Disse skader kan være relateret til bl.a. med inflammatoriske, autoimmune eller neoplastiske processer kan deres årsag også være cerebrale karsygdomme (f.eks. slagtilfælde).

Ufrivillige bevægelser: tics

Tikami er kortvarige, koordinerede, ufrivillige bevægelser af visse dele af kroppen. De kan fremstå som øjenlågsblinkende, hovedrystende eller hævede øjenbryn, tics kan også have en vokal karakter (i form af grynten eller skrigen - denne situation opstår på grund af den samtidige sammentrækning af strubehovedet, svælget og mundmusklerne). Tics kan opstå som et af hovedsymptomerne på visse sygdomme (som det er tilfældet med Gilles de la Tourettes syndrom), samt være en af ​​lidelserne i forbindelse med andre tilstande (tics kan forekomme i tilfælde af slagtilfælde, neurodegenerativ sygdomme eller på grund af brugen af ​​visse lægemidler, f.eks. neuroleptika)

Ufrivillige bevægelser: dystonier

Ved dystoni oplever patienten en samtidig sammentrækning af modstående muskelgrupper. Virkningen af ​​dette fænomen er patientens antagelse af en bizar stilling eller en usædvanlig, tvungen indstilling af et af lemmerne i en bestemt stilling. Forkerte bevægelser kan antage mange former, såsom: cervikal dystoni, torticollis eller øjenlågsspasmer, den såkaldte forfatterkrampe eller musikernes dystoni. Dystonier er ledsaget af øget muskelspænding og en følelse af stivhed, et fænomen forbundet med disse ufrivillige bevægelser er ofte smerte. En type dystoni er torsionssammentrækninger, som, selvom de ligner chorea, varer i lang tid og har en mere snoet form. Dystonier kan forekomme i en række forskellige sygdomme, eksempler på sådanne enheder er:

  • Parkinsons sygdom,
  • Wilsons sygdom,
  • multipel sklerose,
  • tumorer i centralnervesystemet,
  • streger,
  • syfilis,
  • Creutzfeldt-Jakobs sygdom,
  • AIDS,
  • misdannelser af cerebrale kar

Forekomsten af ​​dystoni kan også være en bivirkning ved at tage visse lægemidler, eksempler omfatter neuroleptika, metoclopramid, levodopa eller bromocriptin.

Ufrivillige bevægelser: myoklonus

Myoklonus kaldes også muskelryk. Det er hurtige, korte sammentrækninger af en del af fibrene eller hele musklen. Episoderne af myoklonus opstår enten spontant eller fremkaldes af nogle faktorer - de kan udløses af f.eks. lette eller taktile stimuli ellerauditiv.

Myoklonus kan forekomme i løbet af forskellige patologier i nervesystemet - deres forekomst kan være forbundet med både demens og stofskiftesygdomme, myokloniske ufrivillige bevægelser kan også være en konsekvens af en hovedskade.

Ufrivillige bevægelser: diagnostik

Hvad patientens diagnostiske proces vil være baseret på afhænger primært af, hvilken type sygdom der er mistanke om hos patienten. Billeddiagnostiske tests (f.eks. computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse) og laboratorietests (både grundlæggende, såsom blodtællinger, og specialiserede, såsom bestemmelse af serum-ceruloplasminkoncentration) anvendes. Detaljerede genetiske tests kan udføres, når der er mistanke om en genetisk betinget sygdom. Det skal understreges, at sådanne tests ikke kun udføres hos unge patienter – for eksempel begynder symptomerne på Huntingtons sygdom først i 50-års alderen, og det er netop disse sent opståede lidelser, der kan føre til genetisk diagnostik.

I tilfælde af ufrivillige bevægelser er både lidelser, der dukkede op for første gang, og dem, der har været til stede hos patienten i nogen tid, vigtige. I sidstnævnte situation bør patienten være meget opmærksom på deres intensivering, fordi øget intensitet eller rækkevidde af ufrivillige bevægelser kan indikere en forværring af sygdomsforløbet, der forårsagede ufrivillige motoriske aktiviteter, og dette kan igen være et signal, der indikerer behovet for at ændre den hidtil anvendte behandling.

Ufrivillige bevægelser: healing

Ufrivillige bevægelser er et symptom, ikke en sygdom - derfor er behandlingen baseret på terapien af ​​den underliggende tilstand af patientens bevægelsesforstyrrelser. Derudover kan neuroleptika (typisk brugt som antipsykotika) administreres til patienter for at lindre intensiteten af ​​ufrivillige bevægelser.

Kategori:

Neurologi