Cardioversion og defibrillering er behandlinger rettet mod at genoprette normal hjertefunktion. Både defibrillering og kardioversion er afhængig af en kortvarig effekt af en elektrisk strøm på patientens hjerte. Begge procedurer udføres dog for andre typer arytmi. Der er andre forskelle mellem defibrillering og kardioversion.

Defibrilleringogcardioversioner behandlinger, der har til formål at genoprette den normale drift (rytme) af hjertet. Både defibrillering og kardioversion er afhængig af en kortvarig effekt af en elektrisk strøm på patientens hjerte. Begge procedurer udføres dog for andre typer hjertearytmier

Er der andre forskelle mellem defibrillering og cardioversion?

Defibrillering - indikationer

Defibrillering er en nødprocedure, der udføres under livstruende tilstande, der kræver øjeblikkelig behandling, dvs. i tilfælde af:

  • ventrikulær fibrillering,
  • pulsløs ventrikulær takykardi.

Defibrillering er den mest effektive metode til at genoprette hjertefrekvensen i VF.

Hvordan fungerer defibrillatoren?

Ved ventrikulær fibrillering trækker individuelle celler i hjertemusklen sig sammen uafhængigt af hinanden på en ukoordineret måde. Følgelig trækker hele hjertet sig ikke sammen (selvom dets individuelle celler fungerer) og er ude af stand til at pumpe blod. Som et resultat af defibrillatoren stopper alle hjertemuskelceller samtidigt og begynder derefter samtidig at trække sig sammen synkront, hvilket får hele hjertet til at trække sig sammen.

Hvordan giver jeg et stød?

Læg patienten på ryggen på en fast overflade. Sørg for, at ingen del af kroppen rører vand (offeret må ikke ligge i en vandpyt osv.) eller metaldele (patienten må ikke røre ved sengerammen osv.). Derefter blotlægges patientens brystkasse, og to elektroder placeres eller limes til den (afhængigt af typen af ​​defibrillator).

VIGTIGT! Elektroderne skal klæbe direkte til huden - den må ikke være behåret. Enheden sender derefter elektriske impulser til hjertet

Der er flere typer defibrillatorer:

  • stationær - med "skeer" af metal, der placeres på patientens bryst og en monitor, der viser typen af ​​arytmi. Defibrillatorer af denne type, der bruges på hospitaler og ambulancer
  • automatisk ekstern (AED) - med engangselektroder limet til brystet og en enhed til vurdering af hjertets rytme. Defibrillatorer af denne type analyserer patientens hjerterytme på egen hånd og beslutter, om defibrillering er påkrævet, om HLR skal påbegyndes eller fortsættes. Når enheden registrerer en stødbar tilstand, advarer den omgivelserne og defibrillerer derefter.Stødudføres, indtil hjerterytmen er genoprettet til normal. Automatisk defibrilleringsudstyrdefibrilleringer generelt tilgængeligt på offentlige steder (lufthavne, banegårde, museer, tankstationer, indkøbscentre osv.)

Eksternedefibrillatorerovertager overvågningen af ​​redningsaktionen og giver stemmeinstruktioner (på polsk), derfor bør de bruges af enhver person, der er vidne til en ulykke, hvor øjeblikkelig assistance er påkrævet.

Ariel Szczotok, paramediciner, viser, hvordan man bruger en automatisk defibrillator

Cardioversion - indikationer for fremstilling af

Cardioversionkan udføres i livstruende situationer, og også som en planlagt procedure i følgende tilfælde:

  • atrieflimren
  • ventrikulær og supraventrikulær takykardi

Før proceduren udføres et EKG af hjertet. Stødet under elkonvertering skal synkroniseres med EKG-kurven. Hvorfor? Fordi underkardioversionsker udledningen i toppen af ​​R-bølgen. Manglende synkronisering af energi med hjertets elektriske aktivitet kan resultere i ventrikulær fibrillering, især når udladningen sker i den relative brydningsperiode for kardiomyocytter (T-bølge på EKG)

Patienter med atrieflimren og flagren skal behandles med antikoagulantia i 4 uger for at undgå mulig karemboli. Før proceduren må patienten ikke spise i mindst 6 timer

Hvad er elkonverteringsproceduren?

Patienten modtager kortvarig generel anæstesi. Når han falder i søvn, sætter lægen elektroder på brystet og udløser en elektrisk impuls (nogle gange bestående af flere impulser) for at genoprette hjertets normale rytme

Værd at vide

Cardioversion og defibrillering - forskel

Cardioversionadskiller sig fradefibrilleringved at:

  • registrerer hjerterytmen i EKG-sporet,
  • stødet er synkroniseret med hjertets elektriske aktivitet for at undgå VF-forekomst under stødet under den reaktive refraktære periode,
  • til at regulere pulsen, der bruges lavere energiværdier​ end veddefibrillering .

Kategori:

Kardiologi