Calciumkanalblokkere, med andre ord calciumantagonister, tilhører en gruppe lægemidler, der er meget udbredt i kardiologi. De bruges af patienter med arteriel hypertension, patienter med hjertearytmier, iskæmisk sygdom og andre kardiovaskulære sygdomme. Hvad skal jeg vide om dem?

Calciumkanalblokkere , ellerscalciumantagonister , er lægemidler, der især ofte bruges, når hjertesygdomme er ledsaget af diabetes, kronisk bronkitis eller astma, da disse lægemidler ikke har nogen effekt på andre organer og for eksempel ikke påvirker blodsukkerniveauet

Hvordan virker calciumantagonister?

Calciumkanalblokkere reducerer mængden af ​​calciumioner, der trænger ind i muskelcellerne. Calcium er nødvendigt for cellesammentrækning, så når dets tilstrømning blokeres, slapper cellen af.

Calciumkanalblokkere - opdeling i grupper

Med hensyn til virkning og kemisk struktur kan calciumantagonister opdeles i to grupper:

  • Dihydropyridin (DHP) derivater - virker ikke på hjertet, men på blodkarrene, hvilket fører til deres udvidelse. DHP-lægemidlerne omfatter: nitrendipin, isradipin, nifedipin, amlodipin, lacidipin, felodipin.
  • Non-Hydropyridine Derivatives (NDHP) - virker på hjertet ved at reducere styrken og hyppigheden af ​​sammentrækninger. Det reducerer også mængden af ​​blod, som hjertet skyder ud i arterierne. NDHP-lægemidler omfatter: diltiazem (et benzothiazepinderivat), verapamil (et phenylalkylaminderivat)

Begge disse grupper virker på arterierne og får dem til at slappe af, og dermed - blodgennemstrømning med mindre modstand. Dette sænker naturligvis blodtrykket.

De aktuelt anvendte præparater er næsten udelukkende nye generationers lægemidler. De er kendetegnet ved en jævn og fordelt frigivelse af det aktive stof, hvorfor det norm alt er nok med 1 tablet om dagen i stedet for 3, hvilket gør det bekvemt at bruge, hvilket er vigtigt for f.eks. ældre.

De forårsager ikke et pludseligt trykfald, hvilket øger sikkerheden ved deres brug.

Sandsynligheden for bivirkninger er også lavere, da lægemidlet frigives i lige store doser

Ansøgningcalciumblokkere

Calciumantagonister er lægemidler, der oftest anvendes til patienter, som ud over arteriel hypertension lider af sameksisterende fysiologiske tilstande eller sygdomme, f.eks.

  • åreforkalkning i perifere arterier (carotis, arterier i underekstremiteterne)
  • venstre ventrikulær hypertrofi
  • nogle hjertearytmier
  • iskæmisk hjertesygdom
  • diabetes
  • når patienten er over 60
  • hos gravide kvinder

Calciumkanalblokkere: indikationer

  • hypertension
  • hjerterytmeforstyrrelse
  • koronararteriesygdom

Calciumkanalblokkere: kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​verapamil og diltiazem er:

  • hjertesvigt
  • blodtryk for lavt
  • AV-blok
  • bradykardi

I tilfælde af brug af andre calciumantagonister er de vigtigste kontraindikationer:

  • hypotension
  • hjertesvigt
  • kardiomyopati
  • akut koronarsyndrom
  • signifikant aortastenose

Calciumantagonister: bivirkninger

  • hævelse, hovedsageligt af fødderne
  • langsom puls
  • hovedpine
  • forstoppelse
  • fald i blodtryk
  • symptomer på allergi over for den aktive ingrediens, f.eks. udslæt

Anbefalinger til patienter, der bruger calciumkanalblokkere

Som alle antihypertensiva kan calciumkanalblokkere forårsage hypotension, dette kan skyldes din individuelle disposition og reaktion, eller interaktion med andre lægemidler, der tages på samme tid.

Det er derfor, du skal huske systematisk at tage blodtryksmålinger, når du bruger calciumantagonister, samt måle blodtrykket, når du har det værre.

Under behandlingen må du ikke seponere denne medicin, ændre doser, tage præparater, der er ordineret til en anden, og i tilfælde af for høje eller for lave værdier af det målte tryk, skal du straks kontakte din læge.

Patienter rådes også til ikke at indtage store mængder grapefrugtjuice, som er et vegetabilsk flavonoidkoncentrat, mens de bruger calciumantagonister.

Virkningsmekanismen for disse forbindelser er baseret på hæmningen af ​​et af de enzymer, der er ansvarlige for den første fase af metabolismen af ​​mange lægemidler - hvilket bidrager til en signifikant stigning i dets koncentration i blodet og som følge heraf til virkninger afuønsket.

Manglende overholdelse af denne anbefaling kan føre til endog flere gange stigning i koncentrationen af ​​lægemidlet fra gruppen af ​​calciumantagonister i blodet. Dette kan igen forårsage et farligt blodtryksfald, svimmelhed og besvimelse, hvilket kan være livstruende.

Calciumantagonister: interaktioner

Indtagelse af calciumantagonister sammen med lægemidler såsom itraconazol, erythromycin, ketoconazol øger koncentrationen af ​​calciumkanalantagonister i blodet, hvilket øger risikoen for bivirkninger.

Brugen af ​​phenobarbital eller rifampicin sammen med calciumkanalblokkere forårsager på den anden side et fald i koncentrationen af ​​disse lægemidler i blodet, hvilket igen reducerer eller helt eliminerer virkningerne af lægemidler og ineffektiv behandling.

Brug af verapamil eller diltiazem sammen med amiodaron (et antiarytmisk lægemiddel) indebærer en risiko for svær bradykardi, som er en for langsom puls, som kan være livstruende.

Indtagelse af diltiazem eller verapamil sammen med betablokkere kan forårsage: et betydeligt blodtryksfald, alvorlig hjertesvigt eller asystoli - ingen elektrisk aktivitet i hjertet

Det skal huskes, at seponering eller ændringer i doseringen af ​​al indtaget medicin bestemmes af lægen. Den træffer beslutninger baseret på patientens dispositioner, komorbiditeter og interaktioner med medicin, som patienten allerede tager. I tilfælde af forstyrrende symptomer har patienten ret til at konsultere en læge til enhver tid

Du bør også overveje din kost og livsstil, mens du behandler højt blodtryk. Ud over farmakologisk behandling er det værd at indføre en kost rig på grøntsager og fisk, begrænse forbruget af s alt og alkohol, indføre permanent fysisk aktivitet, holde op med at ryge og sørge for hvile og afslapning.

Kategori:

Sundhed