PARP-hæmmere er en type målrettet terapi, der bruges til at behandle visse typer kræft. De bruges oftest til behandling af ovarie- eller brystkræft. Målet med PARP-hæmmere er DNA-reparationssystemer i kræftceller. Hvornår bruges PARP-hæmmere, og hvad er bivirkningerne ved at tage dem?
PARP-hæmmereer en gruppe farmakologiske midler, der tilhørerpoly (ADP-ribose) polymerasehæmmere , som findes i vores celler og hjælper med at reparere DNA-skader. På denne måde forhindrer det forekomsten af genetiske mutationer.PARP-hæmmereer en slags såkaldte målrettede lægemidler mod kræft til behandling af arvelige tumorer, fx kræft i æggestokkene. Eksempler på lægemidler på markedet, som er PARP-hæmmere, er:
- olaparib (handelsnavn Lynparza)
- rucaparib (handelsnavn Rubraca)
- niraparib (handelsnavn Zejula)
PARP-hæmmere - virkningsmekanisme
Neoplastiske celler beskadiger nøglegener (mutationer), hvilket resulterer i deres ukontrollerede vækst. Kræftceller bevarer også sunde cellers DNA-reparationssystemer for at overleve og dele sig frit.
Et system, der understøtter denne proces, erpoly (ADP-ribose) polymerase , som beskytter kræftceller mod at akkumulere for meget DNA-skade, som kan dræbe dem.
PARP-hæmmere blokerer det katalytiske center af poly (ADP-ribose) polymerase, hvilket resulterer i en ophobning af DNA-skade (mutationer) og cytotoksicitet, der fører til cancercelledød og tumorvæksthæmning.
PARP-hæmmere - påføring
Brugen af PARP-hæmmere er særlig vigtig ved cancere med allerede eksisterende defekte DNA-reparationssystemer. Et eksempel er kræftformer med mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne, som forekommer i arvelige former for bryst- og æggestokkræft
Derfor kan lægemidler, der blokerer for yderligere reparationssystemer, såsom PARP-hæmmere, være ekstremt effektive til at behandle dem.
PARP-hæmmere bruges i øjeblikket til at behandle følgende typer kræft :
- kræft i æggestokkene
- brystkræft
- tubal cancer
- primær peritoneal cancer
Desuden udføres intensive kliniske forsøg med brugen af PARP-hæmmere i sådanne kræftformer som:
- lungekræft
- kræft i bugspytkirtlen
- hoved- og halstumorer
- hjernetumorer
- prostatakræft
- mavekræft
- kræft i spiserøret
- livmoderkræft og livmoderhalskræft
- nyrekræft og blærekræft
PARP-hæmmere til behandling af kræft kan bruges som et enkelt lægemiddel eller i kombination med andre lægemidler og behandlinger såsom strålebehandling
Typisk tages PARP-hæmmere i form af tabletter eller kapsler en eller to gange om dagen
PARP-hæmmere, ud over deres anvendelse i kræftbehandling, betragtes som lægemidler, der kan bruges til behandling af slagtilfælde, myokardieinfarkt og neurodegenerative sygdomme i fremtiden.
PARP-hæmmere - bivirkninger
PARP-hæmmere kan som al anden medicin forårsage bivirkninger. Typiske sbivirkninger efter brug af PARP-hæmmere omfatter :
- øget risiko for infektioner
- øget risiko for blødning
- træthed og åndenød på grund af fald i blodceller
- kvalme og/eller opkastning
- diarré
- fordøjelsesbesvær og smagsændringer
- hovedpine
- svimmelhed
- lever- og nyrelidelser
- Kræftbehandling: Målrettet terapi med våben til at bekæmpe kræft
- Tyrosinkinasehæmmere i anti-cancerterapi
- Aromatasehæmmere i hormonbehandling mod cancer