Skoliose - i daglig tale omt alt som lateral krumning af rygsøjlen - er den mest almindelige holdningsfejl hos børn. Det er oftest forårsaget af manglende bevægelse og forkert holdning, mens du sidder. Skoliose bør ikke tages let på, fordi det kan føre til alvorlige komplikationer, bl.a kredsløbssvigt. Hvad er årsagerne til og symptomerne på skoliose? Hvad er dens behandling? Hvornår er operation nødvendig?

Skolioseer i daglig tale forkert omt alt somlateral krumning af rygsøjlen(højre eller venstre). Faktisk erskoliose en tre-plans krumning- i planet:

  • frontal (lateral krumning af rygsøjlen)
  • sagittal (også kaldet ordoscoliosis eller kyphoscoliosis)
  • kryds

I stedet for den naturlige, let buede form,tager rygsøjlen form af bogstavet S . Skoliose rammer oftest brysthvirvelsøjlen (øvre ryg) eller udvikler sig mellem bryst- og lændehvirvelsøjlen (midt bagpå). Det forekommer sjældent kun i lænden.

Skoliose diagnosticeres oftere hos børn end hos voksne. Lateral krumning af rygsøjlen kan afsløre sig på forskellige stadier af deres udvikling. Afhængigt af barnets alder kan skoliose skelnes:

  • tidlig barndom (op til 3 år);
  • børn (mellem 3 og 10 år);
  • ungdommelig (erhvervet i teenageårene);

Skoliose intensiveres ofte i ungdomsårene, dvs. under intensiv vækst. Så følger musklerne ikke med udviklingen af ​​skelettet og giver ikke tilstrækkelig støtte til rygsøjlen

Skoliose - symptomer

Overdreven krumning af rygsøjlen i en af ​​dens sektioner bidrager til ubalance i torsoen og flytter kroppens tyngdepunkt. Derefter:

  • knive stikker ud
  • der er en pukkel på den ene side af ryggen (den såkaldte ribbenpukkel) - det er resultatet af, at ribben er skubbet ud af hvirvlerne
  • skuldre og hofter er ulige
  • talje på den ene side er meget tydeligere end på den anden side
  • det ene ben er kortere og det andet ben er længere (ved fremskreden skoliose)

Skoliose, hvis fremskreden, kan have farlige komplikationer.Det kan begrænse patientens fysiske kapacitet og også forårsage degeneration og neurologiske lidelser

Kan også føre til en deformation af brystet. Så kan der være pres på de indre organer, herunder lunger og hjerte, og videre til kredsløbssvigt og respirationssvigt.

Skoliose - årsager og risikofaktorer

Skoliose kan væremedfødt defekt i rygsøjlen(inklusive sphenoid hvirvel, ribben adhæsioner, Sprengel syndrom). Det tegner sig for omkring 2/3 af alle medfødte misdannelser i rygsøjlen og er ofte forbundet med andre misdannelser, såsom medfødte misdannelser i det genitourinære system eller medfødt hjertesygdom

Erhvervet skoliose kan være forårsaget af:

  • lemlængdeforskel
  • intervertebral diskusprolaps
  • knogletumorer

Lateral krumning af rygsøjlen kan også forekomme hos patienter med muskeldystrofi eller cerebral parese. Så er det resultatet afutilstrækkelig muskeludviklingpå grund af neurologiske ændringer.

Skoliose kan også forekomme efter lungehindesygdomme og operationer på brystet udført i vækstperioden (den såkaldtethorakogen skoliose ).

Børn er dog oftest diagnosticeret medidiopatisk skoliose(ca. 85 % af tilfældene), hvis årsager er ukendte. Dens udvikling er begunstiget af manglende bevægelse og forkert holdning, mens du sidder.

Til gengæld kan voksenskoliose forekomme som et resultat af degenerationen af ​​de intervertebrale led.Degenerativ skoliosehos voksne skyldes oftest den forværrede tilstand af rygsøjlen, norm alt efter 40 års alderen. Det er især farligt, når det eksisterer sammen med osteoporose, da det fører til en fuldstændig svækkelse af rygsøjlen.

Skoliose - diagnose

Skoliose hos et barn kan diagnosticeres af dig selv. Bare bed dit barn om at tage deres T-shirt af, stå oprejst og bøje sig fremad, og røre fingrene mod gulvet. Barnets ryg skal være lige buet på begge sider af rygsøjlen

Når barnet retter sig op, skal du være opmærksom på skuldrene. Hvis de ikke er i samme højde og skulderbladet stikker ud, hoften er forlænget og taljen er mere fordybet i den ene side, så kontakt din læge hurtigst muligt. Han laver også en fysisk undersøgelse.

Den endelige diagnose stilles dog norm alt på basis af et røntgenbillede af rygsøjlen (selvom andre billeddannelsesteknikker, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, også er mulige).

Skoliose (lateral krumning af rygsøjlen) - behandling

Vejbehandling af skoliose afhænger af patientens alder og sværhedsgraden af ​​stillingsdefekten

Når skoliose opdages tidligt (dvs. hos personer med let krumning), anbefales korrigerende gymnastik (øvelser i svømmehallen anbefales især). I nogle tilfælde bruges ortopædiske korsetter, som ved at trykke på rygsøjlen tvinger dens korrekte placering og dermed forhindrer dens yderligere deformation. De bruges flere timer om dagen eller kun om natten.

Lægen kan også beordre dig til at bære korrigerende gips, seler eller ekstrakter. I tilfælde af krumninger forårsaget af for eksempel afkortning af et lem, kræves ortopædiske indlægssåler

Hos patienter med alvorlig krumning (når krumningsvinklen er>60 grader), er kirurgisk behandling nødvendig med implantation af metalbøjler og implantater. Indgrebet udføres oftest hos unge i alderen 13-15 år, nogle gange også hos yngre børn. Desværre genopretter operationen ikke rygsøjlen til fuld kondition.

Et barn med en lateral krumning af rygsøjlen skal sove på en hård madras, og sovepuden skal være lille. Barnet skal sidde på en stol med kontureret ryglæn (bulende i lænden), justerbar i højden og albuestøtter og ved et skrivebord med firkantet eller rektangulær top. Både stolens og skrivebordets højde skal tilpasses barnets højde. Når barnet sidder ved skrivebordet, skal fødderne være på gulvet og underarmene på bordet

Ridning anbefales ikke i tilfælde af skoliose. De stød, der genereres, når man slår balderne mod sadlen, kan bidrage til at forværre krumningen.

Ifølge en ekspertMilena Kowalczyk, fysioterapeut og motorisk forberedelsestræner fra Carolina Medical Center

Skoliose er en lateral kurve af rygsøjlen, der er ledsaget af rotation af hvirvlerne. Hvis det ignoreres, kan det resultere i alvorlige komplikationer, ikke kun visuelle, men resulterer også i degenerative ændringer i rygsøjlen, smerter og begrænset mobilitet. For det andet kan det bidrage til ændringer i åndedræts- og kredsløbssystemet

Vinklen på rygsøjlen måles på Cobb-skalaen. Vi beskæftiger os med den skoliotiske holdning, når Cobb-vinklen overskrides over 10 grader. Skoliose ændrer sig med vækst og alder og er en dynamisk proces. Det kan forværres selv gennem hele livet, men de største terapeutiske resultater kan opnås indtil 18-20 års alderen, før man når knoglemodenhed

Karakteristisk for skoliose er blandt andet: reduktion af fysiologisk krumning i thoraxrygsøjlen, hvirvelrotation, pukkelribbenbur, asymmetri af skulderblade og taljetrekanter, snoet/skrå position af bækkenet

Det vigtigste hos en person med en skoliotisk stilling, hvis Cobb-vinkel er op til 25 grader, vil blandt andet være: at indtage hyperkorrigerende stillinger, strække de myofasciale og muskelgrupper, der er for spændte, udføre asymmetriske styrkeøvelser , såvel som at lære at antage den korrekte position.

I tilfælde af krumninger mellem 20 og 25 grader anbefales det ifølge Cobb at bære et ortopædisk korset. Når Cobb-vinklen er større end 40-45 grader, kan det være nødvendigt at operere.

I alle tilfælde af skoliose er symmetriske forlængelsesøvelser, der har til formål at styrke rygmusklerne, såsom flyvemaskiner, sakse, frøer, vridninger, strengt forbudt. Hang og øvelser i vandmiljøet anbefales ikke.

I tilfælde af mistanke om skoliose vil den bedste løsning være at besøge en læge, tage et røntgenbillede, og i tilfælde af bekræftelse af skoliose - kontakte en fysioterapeut, som individuelt vil vælge det passende sæt øvelser og angive den rigtige fremgangsmåde i hverdagen

Kategori:

Rygsøjle, knogler, led