Diabetes mellitus er en kronisk stofskiftesygdom, der skyldes nedsat sekretion eller virkning af insulin, et hormon, der produceres af bugspytkirtlen. Hvad er årsagerne til og typerne af diabetes? Hvordan genkender du symptomerne på diabetes? Hvilke test påviser højt blodsukker? Og hvordan behandles diabetes? Er komplikationerne ved diabetes farlige?

Diabetes - sygdomsdefinition

Navnetdiabetes-diabetes mellitus- kommer fra de latinske ord, der betyder "at dræne vand gennem kroppen" og "sød som honning" ". Begge udtryk refererer til vigtige symptomer på diabetes: øget tørst, hyppig vandladning og højt blodsukkerniveau

Hvorfor er det vigtigt for alle at vide, hvad symptomerne på diabetes er? Fordi flere og flere mennesker udvikler diabetes, især type II diabetes, også kendt som ikke-insulinafhængig diabetes.

Data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) indikerer, at der ifølge estimater i 2014 var 422 millioner voksne med diabetes i verden (til sammenligning - i 1980 var der 108 millioner af dem). Ifølge International Diabetes Federation er der i 2040 allerede 642 millioner mennesker med diabetes. I Polen anslås antallet af mennesker, der lider af diabetes, til over 2 millioner, men du bør nok tilføje yderligere en million polakker, som ikke ved, at de har diabetes.

Årsager til diabetes

Der er mange grunde til denne stigning. De vigtigste årsager til diabetes omfatter:

  • dårlige spisevaner
  • overvægt og fedme
  • hypertension
  • stress
  • Cushings syndrom
  • lidt søvn

Hvis der var tilfælde af sygdom i familien, øges risikoen for, at vi vil øge hæren af ​​mennesker med "for sødt blod" automatisk. Hvis nogen i din familie er blevet diagnosticeret med diabetes, skal du være særlig opmærksom, da du kan være tilbøjelig til at få sygdommen.

Køn og alder er også en risikofaktor- risikoen for diabetes stiger med alderen hos både kvinder og mænd, mens kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes.

Typer af diabetes

  • Type 1-diabetes (insulinafhængig diabetes)

Påvirker 15-20 procent af mennesker med diabetes, det er forårsaget af ødelæggelsen af ​​beta-celler i bugspytkirtlen, ansvarlig for produktion og udskillelse af insulin; type 1 diabetes er mest almindelig hos børn og unge og hos børn; det kan ikke forhindres, og de eneste behandlinger for diabetes er insulinadministration, diæt og en aktiv livsstil (motion).

  • LADA-type diabetes (latent autoimmun diabetes hos voksne)

Dette er type 1-diabetes, sen-debut autoimmun diabetes hos voksne; Diabetes af LADA-typen rammer 5-10 % af personer med diabetes diagnosticeret efter 35 års alderen; for at diagnosticere det, er det nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer, der er typiske for type 1-diabetes, især anti-GAD.

  • Monogen diabetes

Monogen diabetes tegner sig for 1-2 procent af alle diabetestilfælde; den opstår som et resultat af en enkelt mutation, derfor afhænger dens endelige diagnose af genetisk testning; de mest almindelige former for monogen diabetes erMODY-diabetes(Maturity Onset Diabetes of the Young), mitokondriel diabetes ogneonatal diabetes , de fleste af dem er forbundet med en sekretorisk defekt insulin.

  • Type 2-diabetes (ikke-insulinafhængig diabetes)

Det er diabetes, der oftest rammer ældre, og årsagen til det øgede niveau af glukose i blodet er ikke mangel på insulin, men dets funktionsfejl i kroppen (insulinresistens). Den mest almindelige type diabetes mellitus er fedme - omkring 80-85 procent af alle patienter lider af det, såvel som arteriel hypertension. Behandling af type 2-diabetes er baseret på brug af passende diæt, motion og orale antidiabetika, selvom nogle patienter skifter til insulin over tid.

  • Svangerskabsdiabetes

Dette er diabetes, som diagnosticeres i løbet af graviditeten og forsvinder efter et barns fødsel. Kvinder med svangerskabsdiabetes har en højere risiko for at udvikle diabetes i fremtiden sammenlignet med kvinder uden denne komplikation.Diabetes under graviditet kan forårsage generende symptomerDisse omfatter polyuri, pludselige sultkvaler, alvorlig tørst, træthed og søvnighed, sløret syn og tilbagevendende hudinfektioner. Behandling af denne form for diabetes bør kun udføres i specialiserede gynækologiske og diabetiske centre.

  • Sekundær diabetes mellitus (type 3-diabetes)

Dette er en gruppe diabetikere, som tilsammen udgør ca2-3% af alle former for diabetes i Europa og Nordamerika. Karakteristisk for denne form er andre lidelser eller syndromer, der eksisterer sideløbende med diabetes. De mest almindelige årsager til sekundær diabetes omfatter:

  • nogle lægemidler, der bruges til hjerte-kar-sygdomme (thiazider eller andre diuretika, især i kombination med betablokkere, steroider og andre)
  • visse endokrine sygdomme (endokrinopatier) - Cushings sygdom og Cushings syndrom, akromegali, hyperthyroidisme, fæokromocytom, glukagonudskillende tumor
  • genetisk bestemte stofskiftesygdomme - hæmokromatose
  • bugspytkirtelsygdomme - kronisk pancreatitis, bugspytkirtelkræft, tilstand efter pancreatektomi (kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen)

Sekundær diabetes omfatter også diabetes på grund af utilstrækkelig og mangelfuld ernæring - den forekommer hovedsageligt blandt den oprindelige befolkning i troperne i Asien, Afrika og Sydamerika, hvor underernæring og sult er almindelige.

Diabetes - generelle symptomer

Type II-diabetes (80-90 % af patienterne har det) forårsager muligvis ikke ubehag i begyndelsen. Nogle gange vises de først efter et par år, så det er værd at se kroppens reaktioner for at bemærke eventuelle mistænkelige symptomer så hurtigt som muligt.

Det vigtigste symptom på diabetes er højt blodsukker, men det er desværre ikke synligt med det blotte øje.

Hvis du ikke har for vane at udføre denne test regelmæssigt, er det stadig at være på vagt og passe på de følgende symptomer. Uanset typen af ​​diabetes (diabetestyperne diskuteres nedenfor), er symptomerne ret ens og er norm alt grupperet efter, om der er insulinafhængig diabetes til stede eller ej.

Symptomer på type 1 (insulinafhængig) diabetes

  • tørst
  • hyppig vandladning
  • god appetit og vægttab
  • generel svaghed
  • søvnighed
  • sløret eller dobbeltsyn

Hvis du bemærker sådanne symptomer hos dig selv eller en du holder af, skal du vide, at du har brug for en lægekonsultation så hurtigt som muligt og frem for alt et blodsukkertjek.

Når prøverne bestilt af din læge viser, at du har for meget blodsukker, bør næste skridt være et besøg på en diabetesklinik

Diabetes er en sygdom, der ikke kan helbredes, men som kan kontrolleres meget effektivt for at undgå alvorlige komplikationer.

Tilstanden er dog regelmæssig glykæmisk kontrol (dvs. blodsukkerindhold) og ved at følge instruktionernelæge og diætist

Symptomer på type 2-diabetes (ikke-insulinafhængig)

  • høj tørst og hyppig vandladning (dog ikke så alvorlig som ved type I-diabetes)
  • tabe sig trods normal appetit og diæt
  • sløret syn
  • irritabilitet, apati
  • træthed og søvnighed
  • let blå mærker og langsommere sårheling
  • tilbagevendende dermatitis, tandkødsbetændelse eller blærebetændelse
  • tør hud
  • kløende hud
  • prikken eller midlertidigt tab af følelse i fødderne
  • hos mænd - erektil dysfunktion
  • hos kvinder - kronisk vaginitis

Hvor kommer disse symptomer fra? Vores krops celler har brug for glukose, som de omdanner til energi.

Glukose kan komme ind i dem, hvis insulin hjælper. Nogle gange producerer bugspytkirtlen dog for lidt af dette hormon, eller celler ønsker ikke at åbne sig for glukose med det og begynder at "sulte".

Så aktiverer kroppen, ved at forsvare sig mod fejlernæring, mekanismer, der øger appetitten

Desværre, selvom vi spiser meget og ofte, vil glukose fra mad ikke trænge ind i cellerne. De vil fortsætte med at sulte.

I denne situation vil kroppen for det første begynde at opbruge fedtreserver, og vi vil tabe os på trods af ulvens appetit, for det andet vil kroppen forsøge at udskille overskydende glukose med urin så hurtigt som muligt.

Men først skal han opløse det og dermed den øgede tørst. Og jo mere vi drikker, jo mere går vi på toilettet. Vi kommer af med væsker, så kroppen kræver, at de bliver genopfyldt. Og cirklen lukkes.

Diabetesdiagnose - tests

Diabetesdiagnose er mulig på grund af tilstedeværelsen af ​​symptomer på hyperglykæmi i kombination med tilfældig glykæmi (som ikke opstår om morgenen og på tom mave) ikke lavere end 200 mg/dl (11,1 mmol/l) eller fastende glukose målt to gange, mindst 126 mg/dL (7 mmol/L) eller blodsukker i den anden time af glukosebelastningstesten minimum 200 mg/dL (11,1 mmol/L).

  • Oral glukosebelastningstest (sukkerkurve) - hvad er det?

Bestemmelse af glykosyleret hæmoglobin er ikke en diabetesdiagnosetest, men den kan bruges som en screeningstest til dobbelt fastende blodsukkermålinger.

Udførelse af en glykosyleret hæmoglobintest giver dig mulighed for at bestemme de gennemsnitlige glukoseniveauer (sukkerniveauer) over de sidste 100 dage.

Resultaterne viser ikke kun om den implementerede behandling er effektiv, men også om patienten overholdt de medicinske anbefalinger

  • HbA1c glykeret hæmoglobin: norm alt hæmoglobinresultat

Diabetesbehandling

Behandling af diabetes handler ikke kun om at normalisere blodsukkerniveauet, men også om at forebygge komplikationer.

Ved type 1-diabetes er insulin grundpillen i behandlingen- der anvendes human insulin med mellemlangt virkende insulin eller langtidsvirkende insulinanaloger. Nøglen til at opretholde korrekt glykæmi er patientens selvkontrol - flere blodsukkermålinger, regelmæssigt insulinindtag, den rigtige dosis motion og en sund, afbalanceret kost.

Behandling af type 2-diabetesbør være mangefacetteret, med patientuddannelse og involvering i behandlingsprocessen af ​​stor betydning - specialister understreger det enorme ansvar, der hviler på diabetespædagogernes skuldre

  • Diabetesunderviser ved National He alth Fund

Det er fordi det er umuligt at kontrollere glykæmien tilfredsstillende uden at ændre livsstilen - kosten skal være i overensstemmelse med principperne for sund kost, og motionsdosis skal tilpasses patientens evner

Førstelinjebehandlingen af ​​type 2-diabetes er metformin , som reducerer insulinresistens. Hvis dens anvendelse ikke giver de forventede resultater, så:

  • sulfonylurinstofderivater - i Polen er der tre lægemidler tilgængelige i sammensætningen: gliclazid, glimepirid og glipizid
  • acarbose
  • inkretinmedicin
  • SGLT2-hæmmere - de såkaldte floosin eller gliflozin; dapagliflozin, canagliflozin
  • thiazolidindion-derivater - den såkaldte glitazoner - pioglitazon er det eneste tilgængelige lægemiddel fra gruppen af ​​thiazolidindion-derivater

Hvis de heller ikke sænker blodsukkeret, introduceres insulin.

Vigtig

Nogle gange er koncentrationen af ​​glukose i blodet og urinen meget høj. Hvis vi ikke kender til det og ikke reagerer i tide, vil den såkaldte ketonstoffer (beta-hydroxysmørsyre, acetoeddikesyre og acetone), der forsurer kroppen.

Dette fører til ketoacidose, som kan forårsage en livstruende koma. Acidosen viser sig blandt andet ved lugten af ​​luften udåndet af diabetikere - den ligner lugten af ​​sure æbler

Giv det en chance

Forfatter: Time S.A

En diabetisk diæt behøver ikke at betyde ofre! Udnyt JeszCoLubisz - et innovativt kostsystem fra He alth Guide. Nyd en individuelt skræddersyet plan og den konstante pleje af en diætist. Spis, hvad du kan lide, hjælp din krop med sygdom, se og føle dig bedre.

Find ud af mere

Diabeteskomplikationer

Korrekt diabetesbehandling er også vigtig og derforat dekompenseret diabetes indebærer en risiko for mange komplikationer, som enten kan være tidlige (akutte) fra blodsukkerudsving eller sene (kroniske) forårsaget af høje sukkerniveauer i mange år.

Tidlige (akutte) komplikationer af diabetes:

  • ketoacidose
  • mælkesyreacidose
  • hypoglykæmi
  • hyperglykæmi
  • hyperglykæmisk-hyperosmolært syndrom

De akutte komplikationer af diabetes forårsager, hvis de behandles korrekt og hurtigt, ikke permanent skade, men hvis de ikke behandles rettidigt, kan de føre til diabetisk koma og endda død.

Sene (kroniske) komplikationer af diabetes:

  • diabetisk retinopati (øjenskade)
  • diabetisk neuropati (nerveskade)
  • Diabetisk nefropati (nyresygdom)
  • hjertesygdom
  • streg
  • diabetisk fod

Sene eller kroniske komplikationer af diabetes er resultatet af vedvarende forhøjede blodsukkerniveauer.

Det resulterer i skader på blodkar - både små (mikroangiopati) og store (makroangiopati).

Det sker, at kroniske komplikationer til diabetes viser sig hurtigere end selve sygdommen - det skyldes, at de fleste af os sjældent laver grundlæggende blodsukkermålinger.

Kategori:

Diabetes